慢性中耳炎易致严重并发症 慢性化脓性中耳炎患者术前注意事项

　　慢性中耳炎易致严重并发症

　　中耳炎大约可分为急性及慢性两种。急性中耳炎的症状有耳漏、听力障碍、发烧、耳鸣等等。若不采取积极治疗，就有可能导致慢性中耳炎的产生。慢性中耳炎大多有耳膜破所情形，伴随耳漏、听障、头痛等症状。

　　慢性中耳炎再不治疗，很容易有其他并发症发生，最常见的是胆脂瘤﹝珍珠瘤﹞产生。

　　胆脂瘤在病理组织学上虽属良性，但是表现上却是恶性。因为它会不断扩张、成长，向上侵犯到脑膜甚至脑组织，就会引起中枢神经症状，如脑膜炎、脑脓疡、肢体瘫痪甚至昏迷等。侵犯到听小骨造成听力障碍，向旁侵犯到迷路系统会引起晕眩、站不稳。

　　假如侵犯到了颜面神经就造成颜面神经麻痹，有的甚至侵犯到其它脑神经造成各式各样的神经症状。因此一旦临床上判断有胆脂瘤产生。病人最好立刻接受手术清除，以避免并发症。

　　另一方面，不积极治疗的慢性中耳炎，即使还没有胆脂瘤发生，化浓的细菌仍可能会蔓延至其它部位。如听小骨破坏、造成纤维性病变、乳突腔空泡减少。侵犯脑膜、大脑皮质造成脑膜及脑脓疡，侵犯迷路造成迷路炎。

　　温馨提醒：

　　若出现急性中耳炎就要及早治疗，避免诱发慢性中耳炎及其并发症的出现。有耳膜破裂的患者千万不可以讳疾忌医。

　　慢性化脓性中耳炎患者术前注意事项

　　1．术前医务人员会对患者进行心理指导，讲解手术的必要性和注意事项，请不要紧张，积极配合治疗。

　　2．避免受凉、感冒，戒烟酒，预防上呼吸道感染。

　　3．完善各项化验、检查(如胸透、心电图、乳突CT，血、大小便化验等)。

　　4．做好个人卫生头发、皮肤、口腔、剪短指(趾)甲等。

　　5．练习床上排尿的方法，为术后麻醉清醒期间床上排尿做准备。

　　6．术前皮肤准备理发(刮去思耳周围5厘米毛发)、剃须、休浴、更衣、剪短指趾甲，女病人将头发梳理整齐，用软头绳绑好或梳成三股辫。

　　7．掌握控制咳嗽、打喷嚏的方法指压人中、舌尖抵住上脖、深吸气。

　　8．全身麻醉手术前6小时禁食、禁水。

　　9．手术当日取下随身物品(项链、耳环、戒指、手表、活动假牙、发夹、隐形眼镜等)交家属保管。

　　10．术前30分钟肌肉注射阿托品、鲁米钠那等药物。

　　11．带CT或X线片去手术室。