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化脓性中耳炎不治会有什么后果?怎样预防化脓性中耳炎

2017-07-04 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果是单纯性的慢性化脓性中耳炎会导致听力逐渐丧失直至基本全聋。如果是坏死骨疡型或胆脂瘤型中耳炎(可通过X摄片确诊),可通过下列途径导致一系列颅脑内外病变:

  化脓性中耳炎不治会有什么后果?

  通过坏死缺损的骨质向周围及邻近组织扩展,可见耳后骨膜下脓肿、耳前骨膜下脓肿、颈深部脓肿等;由周围向里穿过脑膜扩展可见乙状窦(相当于耳后颅底骨)周围脓肿、硬脑膜外脓肿、便脑膜下脓肿、囊性蛛网膜炎、脑膜炎、脑脓肿、小脑脓肿等;通过血液循环血管径路、细菌进入血流导致败血症、肺脓肿、所脓肿等内脏脓肿以及乙状窦血栓静脉炎;通过中耳利用原来解剖结构的便利穿入内耳引起迷路炎、眩晕发作、面瘫(口眼歪斜)等。

  化脓性中耳炎不治会引起并发症

  根据解剖,并发症可分为颅脑外、颅脑内两大类。

  颅脑外常见的并发症有:①耳后骨膜下脓肿可见耳后红肿,隆起有压痛和波动感,耳廓推向前方,伴发热及同侧头痛;②耳源性颈深部脓肿与流脓耳同一例颈部疼痛肿胀、压痛、病人不敢转头,伴有寒战发热等全身症状;③迷路炎见有耳鸣、耳聋、眩晕、面瘫等症状。

  颅脑内常见的并发症有:乙状窦周围脓肿、硬脑膜下脓肿、囊性蛛网膜炎、脑膜炎、脑脓肿、小脑脓肿。感染一旦进入颅内可依次侵犯脑膜各层、硬脑膜窦(如乙状窦)、脑实质、脑室、脑脊液循环系统(侵犯脑脊液易形成脑脊液耳漏——通过患耳将大量脑脊液泄漏出去),造成脑组织的炎症和脓肿,最后相当一部分病人发为脑疵,使病人死亡。

  患有颅脑内并发症的病人大多表现为病起急骤、高热、精神状态差、变化快、思侧耳耳痛、剧烈头痛、呕吐、头颈强直、嗜睡、极度萎盛、表情痴呆迟钝、甚至病痛样抽搐、昏迷、瞳孔放大、对光反射迟钝,最后呼吸紊乱、衰竭、停止,病人死亡。检查思者中耳腔可见有肉芽。

  一旦发生颅脑内并发症,尤其脑脓肿,救治较难,一旦借过时机或治疗延误,或不能及时确诊定性定位的话,则救治成功的把握性不大,病人几乎无存话的希望。

  化脓性中耳炎不能不治

  所以,化脓性中耳炎不治,轻则耳聋、眩晕、面瘫,重则可以丧失生命。

  因此,一旦患有化脓性中耳炎,不能不重视,不能不诊治,而且一旦脓液排出不畅,发生高热、头痛者,必须迅速拍x片、照CT、做核磁共振、查脑超声波等检查以排除颅脑内外的并发症或对已有颅脑并发症的病人进行定性定位,以助快速诊断,准确治疗。

  怎样预防化脓性中耳炎

  化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症,好发于儿童,亦是小儿听力损失的常见病因。急性化脓性中耳炎为儿童期常见的感染性疾病,发病率高,易复发,并发症和后遗症多。耳镜检查、耳部触诊等辅助检查有助于确诊化脓性中耳炎。控制感染,通畅引流,去除病因为其治疗原则。

  临床表现:

 

  婴幼儿不惧陈诉病痛的能力,常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安。全身症状较重,发热,常伴有消化道中毒症状如恶心、呕吐、腹泻等。由于2岁以内小儿的岩鳞缝尚未闭合,中耳粘膜与硬脑膜之间有丰富的血管及淋巴管联系,故中耳的急性化脓性炎症可影响邻近硬脑膜,出现脑膜刺激征。

  怎样预防化脓性中耳炎?

  (1)积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症。

  (2)不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不能同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。

  (3)挖取底部耳垢,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜。

  (4)游泳上岸后,侧头单脚跳动,让耳内的水流出,最好用棉签吸干水份。

  (5)急性期注意休息,保持鼻腔通畅。

  (6)患慢性中耳炎者不宜游泳。

  (7)加强体育锻炼,增加休质,减少感冒。

  (8)忌食辛、辣刺激食品,如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。

  (9)不要服热性补药,如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。

  (10)多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。

  (11)小虫进入耳道,勿急躁、硬捉,可滴入食油泡死小虫后捉取。

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