慢性扁桃体炎应与哪些疾病鉴别？慢性扁桃体炎术后如何处理？

　　慢性扁桃体炎应与哪些疾病鉴别？

　　1.扁桃体生理性肥大多见于小儿和青少年，无自觉症状，扁桃体光滑，色淡，隐窝口清洁，入分泌物胎留，与周围组织无粘连，触之柔软，无反复炎症发作病史。

　　2.扁桃体角化症常易误诊为慢性扁桃体炎。角化赃为扁桃体隐窝口上皮过度角化所致的出现白色尖形沙粒什物，触之坚硬，附之牢固，不易擦拭抹，如用力擦之，则留有出血创面。类似角化物也可见于咽后壁和舌根等处。

　　3.扁桃体肿瘤一侧扁桃体迅速增大或边桃体肿大并有溃疡，常伴有同侧颈淋巴结肿大，应考虑肿瘤的可能，需活检确诊。

　　慢性扁桃体炎术后如何处理？

　　①局麻患者取半坐卧位或平卧头侧位。全麻患者取侧卧位或平卧头侧位，头部稍低。视气温状况颈部用冰袋冷敷。

　　②密切观察患者出血情况。嘱患者及时吐出口内分泌物，不要咽下。一般在唾液中混有少量血丝为正常现象；如持续口吐鲜血则提示有出血，应立即检查伤口，采取止血措施。全麻如有不断的吞咽动作，提示有伤口出血后将血液咽下的可能，也需立即检查止血。

　　③术后次日开始用消炎漱口液或复方硼砂液于餐后漱口，以保持口腔和咽部的清洁。

　　④术后6小时伤口即有白膜形成，术后24小时扁桃体窝已全为白膜覆盖，此为正常现象，对创面有保护作用。如伤口感染较重，多无白膜形成。白膜于术后10天内逐渐脱落。

　　⑤术后3小时如无活动性出血，视气温情况可进食冷、温流质饮食。手术次日如白膜生长良好，可进食半流质饮食。

　　⑥如为病灶扁桃体炎患者，术后应遵医嘱使用抗生素。疼痛剧烈患者可适当使用止痛剂。

　　⑦术后次日鼓励患者吞咽、伸舌，防止创面粘连。