外耳道分泌物提示各种耳病 化脓性中耳炎有哪些症状？

　　外耳道分泌物提示各种耳病

　　外耳道内如果经常有淡黄色或棕褐色黏稠油状物，稍有异味，是外耳道耵聍腺分泌过多的缘故，这是我们通常所说的油耳，常有家族性。对这种情况一般无需特殊治疗，只要保持外耳道清洁，避免过多的刺激，预防感染，定期到医院检查，避免耵聍栓塞就可以了。

　　如果流出来的液体是浆液性，一般无异味，外耳的皮肤上又伴有红斑丘疹或水疱，有时液体流到哪里，哪里的皮肤就会出现红斑或水疱，且易反复发作，这种情况大多是外耳道湿疹。

　　如果流出来的是血性液体，可能是由于儿童用手指挖耳所致，或是异物刺伤等。另外还有大疱性鼓膜炎、部分中耳炎、乳突状瘤、颈静脉球体瘤或中耳恶性肿瘤的可能，需要尽快到医院就诊寻找原因。

　　如果头部受了外伤，或者小儿从床上跌下，发现耳道内有清亮的液体流出，说明颅底有了骨折。这种清亮的水性液体是脑脊液或称脑脊液耳漏，需急诊去医院行CT等检查。

　　如果流出的液体是脓性，一般有臭味，而外耳道又没有疖肿的话，则液体大多来自中耳，常见于化脓性中耳炎。这些小患者往往还有耳痛、耳闭塞、听力下降等耳部症状，还有的有发热、食欲不振等全身不适。家长应尽快带孩子到医院就诊。

　　化脓性中耳炎有哪些症状？

　　深部耳痛，且呈搏动性跳痛或胀痛，并可向同侧头部、面部、咽部、牙齿放射疼痛；在吞咽、咳嗽、打哈欠、打喷嚏时均可使耳痛加重，需等到鼓膜穿孔，耳内脓液流出后，耳痛才能减轻；耳涌时，自己牵拉耳廓和按压耳屏，疼痛并不因此而加重。

　　急性期可伴有怕冷、发热、头昏、头痛、全身不适甚至寒战等全身症状，需等到鼓膜穿孔，耳内脓液流出后，体温方能下降。

　　耳鸣耳聋，听力下降，听力检测多为传导性耳聋。

　　鼓膜穿孔，中耳腔有脓液流出，这一点是确诊此病的关韶。在急性期初期，鼓膜充血，失去正常时外观景象，标志不清，膨隆向外凸起，继则穿孔，脓液溢出。

　　在慢性期，除鼓膜穿孔、中耳有积脓外，可有肉芽、黄色油脂状碎屑或白色豆渣样物堆积以及有恶臭味。

　　另外，X线摄片以及CT扫描等影像检查是帮助确诊的重要手段之一。而且还可以给中耳炎予以分型，如是否是中耳乳突炎，还是单纯型慢性中耳炎，或者是坏死骨疡及胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎。

　　坏死骨疡型慢性化脓性中耳炎，又称肉芽型慢性化脓性中耳炎，此型病毒力大，炎症重，病程长，病变广而深，并且破坏周围骨质如听小骨等，并生长肉芽甚至小息肉，妨碍引流使疾病再进一步加重。此期听力损伤严重，难以恢复。

　　胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎，称之为“瘤”，其实并不是瘤，但是却具有一些肿瘤的性质，如向周围扩散，从而更广泛地破坏吸收骨壁。并且容易引起眩晕、面瘫和颅脑的并发症而有很大的危险性，严重者可丧失生命。此期听力几乎丧失殆尽，且不能恢复。