当心让鼻炎变成中耳炎 如何治疗粘连性中耳炎？

　　当心让鼻炎变成中耳炎

　　咽鼓管咽口位于鼻咽侧壁，距下鼻甲后端约1至1.5厘米，当下鼻甲肿胀或肥厚时压迫咽鼓管影响咽鼓通气和引流，中耳腔的空气逐渐被粘膜吸收，而外界气体不能及时进入鼓室，鼓室内形成负压，引起中耳粘膜血管扩张、瘀血，使血管壁渗透性增加，鼓室内积液，出现听力下降、耳鸣、闷塞感等症状，形成分泌性中耳炎。另外，细菌经咽鼓管侵入鼓室，引起中耳腔的感染，可导致化脓性中耳炎的发作，表现为剧烈耳痛、耳鸣等症状，如果治疗不及时，可造成鼓膜穿孔、耳朵流脓。

　　得了鼻炎要及时治疗，可在鼻腔内滴氯麻滴鼻液，消除鼻粘膜炎症和水肿，以缓解鼻塞并提倡正确的擤鼻方法：用手指压住一侧鼻孔，稍用力外擤，鼻孔的鼻涕即被擤出，用同法再擤另一侧。

　　分泌性中耳炎如果未得到及时的治疗，耳内的液体未完全吸收，会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病，这些疾病的治疗将比分泌性中耳炎复杂得多。小儿患者由于听力减退，会影响其言语的发育和学习，影响与他人交流的能力。

　　分泌性中耳炎治疗效果取决于治疗的时机。及早发现，及早治疗鼻部、咽部炎症，同时进行咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液等治疗。

　　如何治疗粘连性中耳炎？

　　粘连性中耳炎具体治疗方法如下：

　　1.粘连病变早期咽鼓管吹张术及鼓膜按摩术，可使症状缓解或消失，同时积极治疗鼻、咽部疾患，恢复咽鼓管功能。

　　2.鼓室内注射药物鼓膜穿刺点可选择在下鼓室有空隙的部位，加压注入各种酶剂。用胰蛋白酶5mg，氢化可的松5mg，青霉素每ml10000U混合刑注入鼓室，使鼓室内胶状积液很快溶解变成水样物，以利其排出。

　　3.鼓室置管法以利引流和通气，可防止病变的发展。必要时可行鼓膜切开术。

　　4.经以上保守治疗无效，耳蜗功能良好，咽鼓管通畅和鼓宝条件尚可者，可施行手术治疗。因手术分离粘连所造成的创面可重新粘连，听骨分离后可再次固定。手术效果尚未肯定。

　　手术治疗中需要解决的问题是术后能保持一个充气的鼓室腔和修复的传音结构不发生再钻连。处理后鼓室创面可用口腔粘膜，硅胶膜，聚四氟乙烯，软骨片等覆盖，以免重新粘连。必要时可行听骨链重建。

　　5.听力障碍不适手术者可配戴助听器，以提高听力。