耳膜内陷怎么搞 粘连性中耳炎的病因及治疗方法

　　耳膜内陷怎么搞

　　在鼻咽部有一个开口向下、向后、向外，另端开口于鼓膜前壁的管道，这个管道叫咽鼓管。它的作用是沟通鼓室与鼻咽部，使鼓室与外耳道的大气压相等，以保持鼓膜压力的均衡。

　　如果患有浆液性中耳炎，即卡他性中耳炎，则可导致咽鼓管功能出现障碍，使鼓膜内外的大气压失衡。这样由于来自外耳道方向的大气压力的作用，时间久了，就会出现鼓膜内陷的情形。

　　指鼓膜偏离正常位置，向鼓室腔内陷。鼓膜内陷的原因是由于鼓膜内外的气压不平衡造成的。只要听力基本正常，轻度的鼓膜内陷并不是什么毛病。

　　如果有的人咽鼓管阻塞或狭窄，以致鼓室和外界气压不能保持平衡，不但有鼓膜内陷，而且听力有所降低，伴有耳鸣、耳闷，这就是病态了，医学上称为慢性非化脓性中耳炎。

　　出现了鼓膜内陷，应当对症治疗。如患有卡他性中耳炎或鼻炎，则要先把这些病治好。其次是采取鼓气疗法加以矫正。

　　粘连性中耳炎的病因及治疗方法

　　粘连性中耳炎是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成，是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。

　　粘连性中耳炎又名慢性卡他或纤维性中耳炎，是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成，既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。本病是急、慢性中耳炎的后遗症，为常见致聋原因，发病率约7.9%。属中医耳聋范畴。

　　粘连性中耳炎的病因：

　　1、非化脓性中耳炎反复发作或病程迁延。

　　2、急性化脓性中耳炎时抗生素的使用剂量不够、疗程不足。

　　3、在上述病变中，鼓室纤维组织增生、瘢痕形成。

　　4、有遗传倾向。

　　粘连性中耳炎的诊断：

　　1、听力减退，呈传导性聋，多伴耳鸣。

　　2、鼓膜完整，浑浊、内陷、钙斑、增厚或萎缩；鼓膜与鼓岬不规则粘连，活动度差。如鼓膜萎缩变薄，呈袋形内陷时，可清楚见到鼓室内结构，易误诊为鼓膜穿孔。

　　3、咽鼓管功能多有障碍。声阻抗检查见鼓室压力曲线为B型。镫骨肌反射消失。

　　粘连性中耳炎是什么症状？

　　1、粘连性中耳炎主要症状为听力减退、耳鸣。粘连性中耳炎

　　2、鼓膜检查可见鼓膜内陷或萎缩、增厚、瘢痕形成及钙化斑。原有鼓膜穿孔者，新生的鼓膜菲薄，呈半透明状。鼓气耳镜检查，鼓膜活动减弱或消失。

　　3、听力检查呈传导性聋，重者有时可出现混合性聋。声阻抗-导纳测试的鼓室导抗图呈现低峰型（As型）或鼓室负压型（C型），镫骨肌反射消失，以上提示鼓膜和听骨链活动受限、咽鼓管功能不良。

　　粘连性中耳炎的治疗方法有哪些

　　1、积极治疗鼻与鼻咽疾病。

　　2、对急性化脓性中耳炎的抗菌消炎治疗，应剂量足、疗程够长。

　　3、定期对少年儿童测试听力，早期发现和积极治疗本病。

　　粘连性中耳炎的治疗：

　　1、积极预防和治疗病因，防止鼓膜及听骨链纤维性粘连。增殖体肥大或鼻部炎症妨碍咽鼓管功能时，应及早治疗。分泌性中耳炎应及时做咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或鼓膜切开，排出中耳积液，必要时可以留置通气管。急性化脓性中耳炎时，抗生素的剂量要足，疗程要够，用药时间不得少于10日。特别是对儿童，急性化脓性中耳炎治愈的同时恢复耳咽管的功能。

　　2、鼓室粘连活动期，可经鼓膜穿刺注入胰蛋白酶5mg、氢化可的松5mg、抗生素适量的混合剂，每周1～2次。亦可试用复方丹参注射液。可内服活血化瘀，化浊开窍之剂，用桃红四物汤加泽兰、路路通、石菖蒲、柴胡、香附。

　　3、手术治疗

　　已形成永久件粘连，可考虑手术治疗，但咽鼓管功能应正常。常用手术有：鼓室粘连松解术，昕骨链重建术，镫骨摘除术，内耳开窗术等。粘连形成后治疗困难，目前手术效果并不理想。有手术指征时，可在手术显微镜下松解鼓膜和听骨链的粘连固定，清除两窗的纤维闭锁，重建含气的中耳腔。为防止再度粘连，可在鼓室内留置硅胶或聚四氟乙烯薄膜，二期手术取出。可进行听骨链成形，如膺复物代替或听骨移植等，总之疗效不确切。

　　4、听骨链广泛固定时，可配戴助听器。