儿童鼻窦炎

　　儿童鼻窦炎

　　儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎有着一系列的区别，儿童鼻窦炎分为：急性鼻窦炎（病程小于8周），急性复发性鼻窦炎（病程小于8周，大于3次/年），慢性鼻窦炎（病程大于12周）。感染是鼻窦炎最重要的原因之一。同时变态反应因素（即：平时所说的过敏反应）在儿童鼻窦炎发病中的作用远远超过成人，变态反应造成的黏膜水肿是鼻窦炎发生的主要原因。

　　临床表现：

　　主要症状：脓涕、鼻塞、后鼻滴涕、咳嗽、呼吸有臭味及头痛。

　　伴随症状：中耳炎、腺样体炎、哮喘，支气管炎。

　　急性与急性复发性鼻窦炎症状较明显，慢性症状较轻，无症状者近50%。

　　治疗：

　　急性鼻窦炎：应及早全身应用足量抗生素以控制感染。鼻腔局部应用鼻粘膜收缩剂和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦引流。但近几年我科开展了摩拉治疗，对降低鼻粘膜的炎症反应有很好的效果，避免了局部使用糖皮质激素及血管收缩剂，从而很好的预防了药物性鼻炎等并发症的发生。

　　慢性鼻窦炎：寻找病因，去除病因（如：腺样体肥大，需行腺样体离子刀消融术；变态反应引起，需避免接触过敏源，行脱敏治疗）。我科开展的摩拉治疗对慢性鼻窦炎的治疗同样有很好的效果，避免患儿长期使用鼻喷激素。因鼻腔分泌物粘稠，故也可加用粘液促排剂（如：欧龙马）。