外耳道炎的护理小贴士 外耳道炎该如何诊断检查？

　　外耳道炎的护理小贴士

　　小贴士一：清洁耳道

　　当发觉出现一些外耳道炎的初期症状时，应通过正确的方法进行耳道的清理可用小吸引管轻轻吸出。小而硬的耵聍宜用耳镊取出。

　　小贴士二：针对弥漫性外耳道炎的护理

　　弥漫性外耳道炎主要发生于儿童身上，应该注意先通过正规医院进行检查，然后进行一些口服抗生素。彻底清除外耳道分泌物和痂皮，并使用滴耳液，以达到消炎、消肿的目的。

　　小贴士三：针对坏死性外耳道炎的护理

　　患者如果出现一些坏死性外耳道炎疾病的时候，就应该注意对体内的血糖进行控制，预防病毒感染，并对一些坏死细胞进行局部的清楚。

　　小贴士四：单纯性外耳道炎的护理

　　这个可以适当通过一些耳道的清洗、消毒之后，再滴耳液来缓解病情，每日3次，数日后可控制炎症。

　　小贴士五：外耳道疖的护理

　　当您感觉到耳部疼痛加剧，并且体温还会出现一定的升高，这时候应警惕外耳道疖疾病。及时到医院治疗很关键。

　　小贴士六：外耳道真菌病的护理

　　要注意清除外耳道分泌物，在医生的建议下适量滴用抗真菌药物。

　　温馨提醒：

　　任何疾病都重在预防，外耳道炎也不例外，同时做到防止结合，如果发现外耳道炎的症状比较明显，请及时到专业的耳鼻喉科医院诊断治疗，不要耽误治疗的最好时间。

　　外耳道炎该如何诊断检查？

　　外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖(furuncleofextrnalauditorycanal);另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎(diffuseotitisexterna)。

　　外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。

　　外耳道炎症状

　　外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。

　　红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多。

　　弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

　　症状体征

　　外耳道灼热、发痒、疼痛、呈弥漫性充血、肿胀、表皮糜烂先为浆液性分泌物，继而变为浆液性或脓性分泌物，皮肤肿胀较甚者，可引起外耳道狭窄或闭塞。遮蔽鼓膜，产生传导性耳聋及耳鸣，由于分泌无刺激，屏间切迹或耳垂亦可受累。重者耳周淋巴结肿大、有压并可出现全身发热。不适等症状。

　　迁延为慢性者，主要为耳部不适和痒感，常有少量分泌物，听力稍减退，外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮痂皮系爱少量脓液或碎屑。有时揭去痂皮可致出血，鼓膜可浑浊、增厚，标志不清，或因鼓膜上皮受损，其表面有少量肉芽形成。

　　外耳道炎检查

　　外耳道疖检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿。弥漫性外耳道炎检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。

　　外耳道炎治疗

　　(一)早期局部热敷或作超短波透热等理疗

　　(二)严重者应用抗生素控制感染。服用镇静、止痛剂。

　　(三)局部用1～3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳，或用上述液纱条敷于患处，每日更换纱条2次。慢性者可用抗生素与类固醇激素类(如强的松龙、地塞米松等)合剂、糊剂或霜剂局部涂敷。外耳道脓液及分泌物可用3%双氧水清洗。

　　(四)疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流。

　　(五)积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎，诊治全身某些有关疾病如糖尿病等。