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鼻子有毛病殃及耳朵也发炎 分泌性中耳炎需与哪些疾病鉴别?

2017-05-23 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:中耳炎是孩子发生耳痛的一种常见病因。 家长有时会发现,孩子逐渐把电视的声音调大了、说话也大喊大叫,却经常对人爱理不理,虽然耳朵不流脓、不发烧、也不痛,但要注意,这可能也是中耳炎,只是比较特殊的一种,叫“分泌性中耳炎”。

  鼻子有毛病殃及耳朵也发炎

  分泌性中耳炎的原因

  中耳是耳朵鼓膜里面的一个小空间,正常情况下处于密闭状态,其与外界相通部位就是人的鼻腔后部——鼻咽部,咽鼓管则是它们之间的通道。当鼻咽部出现异常如堵塞、感染了,有时则易引起咽鼓管功能障碍,造成鼻腔的气体进入中耳困难.

  在这种情况下,中耳压力的变小会使血管内的液体向中耳空间渗出,并直接影响声波的传导,这是听力下降的直接原因,也就形成了分泌性中耳炎。

  分泌性中耳炎的症状反应

  分泌性中耳炎一开始主要表现为耳闭塞感,急性期可能出现耳痛,但一般疼痛症状不是很严重,疼痛时间也不是很长,很多儿童都可以忍受、习惯,由于没有耳流脓、发热等症状,不易被家长发现。进入慢性期以后,听力损失就进一步加重,就出现本文开头所说的症状了,治疗就很棘手了。

  专家说,儿童分泌性中耳炎绝大多数通过药物治疗可以痊愈,不留后遗症。但如果疾病发展下去,渗出液变得越来越粘稠,成胶冻状,很难以自行排出中耳腔,形成“胶耳”,就需要手术(鼓膜切开、鼓室置管)治疗了。

  分泌性中耳炎需与哪些疾病鉴别?

  根据病史,临床表现和体征,诊断一般不难,必要时可于无菌操作下行诊断性鼓膜穿刺抽液确诊,需与以下疾病相鉴别:

  1.鼻咽部肿瘤

  对成人顽固性单侧性分泌性中耳炎。应仔细询问鼻咽部肿瘤的有关病史,尤其应警惕鼻咽癌的可能。因此,仔细的鼻咽部检查应列为本病的检查常规。

  2.前庭外淋巴漏

  多有镫骨手术史或中耳损伤史。常有眩晕症状。必要时可抽出中耳积液进行化验,以明确液体性质而确诊。

  3.脑脊液耳漏

  因颞骨骨折或颅底骨折并伴有脑脊液漏,但鼓膜完整,而使脑脊液积聚于鼓室内,产生类似分泌性中耳炎的临床表现。明确的头部外伤史、颖月。旨折的阳性体征、颞骨X线摄片及中耳液体化验结果有助于诊断的确立。

  4.其他疾病

  脑膜瘤、中耳迷行的涎腺瘤、中耳良恶性肿瘤、颞骨骨性纤维不良、嗜酸性细胞内芽肿利变形性骨炎。

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