化脓性中耳炎的症状有哪些 治疗化脓性中耳炎的常规方法

　　化脓性中耳炎的症状有哪些

　　一、慢性化脓性中耳炎

　　早期，炎性病变局限在鼓膜和鼓室，抗感染治疗后可以停止流脓很长一段时间，患者仅有鼓膜穿孔和听小骨可逆性炎性病变所致的轻度听力减退。

　　中期，炎性肉芽形成并累及到鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突气房，此时，抗感染治疗后仍偶尔流脓，虽然有的患者因为脓量少而没有感觉到流脓，但是，常常出现反复耳痒，这是因为鼓室脓液湿润合并霉菌感染所致。此时，患者仅有鼓膜穿孔、听小骨活动受限所致的轻、中度听力减退和耳痒。

　　后期，病情进一步发展，炎症导致听小骨活动明显障碍甚至听骨链固定，有的患者还出现咽鼓管功能障碍。此时，患者出现鼓膜穿孔和中度听力减退，偶尔耳鸣。

　　末期，病情迁延反复发展，炎症波及到内耳发生混合性耳聋，此时患者感到明显听力下降。同时，炎性硬化灶逐渐形成(中耳炎后遗症之一，又名：鼓室硬化症)并包绕听骨链、甚至侵犯到卵圆窗和圆窗。此时，患者不但鼓膜穿孔，还出现中重度、重度混合性耳聋及明显耳鸣。如果胆脂瘤形成并破坏听小骨和周围骨质，患者还会出现耳痛、头痛、脓中带血、甚至面瘫、听力明显减退而影响工作生活。

　　二、急性化脓性的中耳炎

　　1、耳痛

　　多数病人鼓膜穿孔前疼痛剧烈、也不成眠;如为搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射，鼓膜穿孔流脓后而痛减轻。少数病人可无明显耳痛症状。

　　2、听力减退及耳鸣

　　病程初期病人常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退。后期鼓膜无穿孔后耳聋反而可能减轻。耳痛剧烈者，听觉障碍彰被忽略。有的病人可伴眩晕。

　　3、流脓

　　鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为血水脓样，以后变为脓性分泌物。

　　4、全身症状轻重不一

　　可有畏寒、发热、倦怠、纳差。小儿选深症状较重，常伴呕吐、腹泻等类似消化道症状。一旦鼓膜穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

　　5、患儿表现烦躁不安、哭闹，双手抓耳挠腮

　　伴有耳鸣和听力下降，但常被耳痛掩盖。至化脓期间，一旦鼓膜穿孔，则儿童顿减。可见耳溢脓，初为血水，后为粘性脓液，体温逐渐恢复正常。若耳流脓后症状不缓解或缓解后发热及耳痛复又加重，则应警惕并发症的发生。

　　以上就是不同种类的化脓性中耳炎的症状。很多时候我们都不太注意分辨具体症状，这样的话治疗效果都不是很好。很多疾病的症状都差不多，但原因却是相差很大，这样的话，就需要用完全不同的治疗方法进行治疗。相信广大患者朋友都能够清楚分辨症状，有效治疗。

　　治疗化脓性中耳炎的常规方法

　　全身治疗：及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢类等药物。如早期治疗及时得当，可防止鼓膜穿孔。规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。参照其结果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右，注意休息，疏通大便。全身症状重者给以补液等支持疗法。小儿鼓膜较厚，不易穿孔，为避免感染蔓延至颅内必要时可考虑鼓膜切开术，通畅引流缩短病程，防止并发症。若出现乳突气房融溃积脓时，应及时行乳突切开术。

　　急性化脓性中耳炎病程超过6~8周，病变侵及中耳粘膜、骨膜或深达骨质造成不可逆损伤称为慢性化脓性中耳炎。儿童期慢性化脓性中耳炎往往需要待患儿咽鼓管功能改善后手术治疗。