儿童分泌性中耳炎会影响听力
听力减退是小儿渗出性中耳炎的常见表现。听力下降常为轻度,小儿对声音反应不敏感,多无自述听力下降,常因注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。如单耳患病,可长期不被察觉,而在体检时始被发现。耳闷感和耳鸣也是本病常见临床表现,按捺耳屏可暂时减轻。
有一些分泌性中耳炎,如果持续时间较长,长期不治疗,最后导致鼓室内黏膜、肌肉、听骨链等纤维化、粘连,就会进一步损害听力。因此对于儿童分泌性中耳炎一定要及时治疗。
对于儿童分泌性中耳炎,清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。患伤风鼻塞、急咽痹等疾患,应及早治疗。注意饮食调理,减少肥甘饮食,以防积滞成痰,是痰火壅结而致耳鸣的预防要务。忌食或少食辛辣炙煿的食物,对于防止肝火、痰火及肾精不足,虚火上扰而致耳鸣都有重要意义。加强身体锻炼,增强体质,调适温暖,注意清洁卫生,这是预防风热外袭而致耳鸣的关键。
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卡他性中耳炎如何检查?
1.耳镜检查早期鼓膜松弛部或紧张部周边有放射状扩张的血管纹,可里谈红色,多表现较暗淡无光,如云雾状或毛玻璃状或浸油纸状,鼓膜内陷,乳突突出,锤骨柄横位,鼓室内积液时,鼓膜紧张部全部或液面下方呈现黄色或病黄色,头位运动时可见液面移动,保持与地面平行可见液体中有气泡影,鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
2.听力学检查纯音听闻测试为传导性耳聋。但由于中耳积液致传音结构质量增加可表现高频率、骨导听力损失,或呈平坦型听力损失曲线,导仪测试示声顺值降低,鼓室压曲线呈平坦B型、或负压低峰的C型曲线(示咽鼓管功能不良)。
3.辅助检查对顽固病例考虑为胆固醇肉芽肿性中耳炎时,应行医学影像检查,乳突X线片或CT检查,示乳突气房模糊,呈云雾状或气房小梁间隔吸收。