男子擤鼻用力过猛致中耳炎 如何诊断小儿中耳炎

　　男子擤鼻用力过猛致中耳炎

　　熬了个把星期，徐先生的感冒症状虽有所缓解，听力却下降了，还出现了耳痛、耳鸣。武汉脑科医院·长江航运总医院耳鼻喉科门诊李泽珆医师接诊发现，徐先生的耳膜凹陷、充血红肿，应该是患上了中耳炎。

　　李泽珆说，很多人在感冒后习惯用力倒吸鼻涕或按住两个鼻孔使劲地擤鼻涕，恨不得一下子把鼻腔里的鼻涕清干净，但这种骤然的压力会让鼻腔内的脓性分泌物及病菌瞬间被冲击到中耳腔中，从而感染红肿，引发中耳炎，严重的甚至导致耳膜穿孔、流脓，造成听力严重下降或耳聋。好在徐先生的症状不算太重，后期经过控制感冒并给耳、咽部消炎和消肿，随后即可缓解。

　　感冒后正确的擤鼻涕方式是什么样的呢？李泽珆说，先吸一口气，交替压迫一侧的鼻翼，轻轻擤另一侧鼻孔，千万不可将两侧鼻翼同时捏住擤或用力倒吸鼻涕。如果不小心出现了耳闷、耳疼、听力下降的情况，建议尽快到医院耳鼻喉科就诊，以防止耳膜进一步受损。

　　如何诊断小儿中耳炎

　　中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。

　　怎样判断宝宝有没有中耳炎，宝宝的身体很娇弱，往往在我们没有预料的情况下宝宝已经换上疾病了，最近看到不少网友咨询怎么判断宝宝有没有中耳炎，下面我们来了解一下。

　　一般来说，婴儿远较成人易患耳疾。因婴幼儿的咽鼓管尚未发育成熟，咽鼓管仅为成年人的一半长，而且管径粗，位置较水平，管口常呈开放状。因此，鼻咽部细菌及分泌物容易经过此管进入中耳鼓室而引起中耳炎。

　　急性中耳炎患儿表现为耳朵疼痛，早期啼哭不止，并经常用手抓耳，伴发热、拒奶等症状。如果伴有鼓膜穿孔，还可见粘液脓性分泌物流出耳外，患儿听力减退。患了急性中耳炎，应该积极、彻底地治疗，防止转为慢性。

　　对于急性中耳炎，应该防患于未然。例如，对人工哺养的婴儿，尤其是3个月以内的婴儿，要采取正确的喂奶姿势。若用奶瓶喂奶，不能让婴儿平躺仰卧，应该先把婴儿抱起来放在膝上，然后将其头部斜枕在自己的左臂上，再用右手拿着奶瓶喂奶。喂奶速度也不宜太快、太猛，当婴儿哭闹时应暂时停喂奶，以免咳呛将牛奶喷入咽鼓管。

　　对于母乳喂养的婴儿，特别在夜间喂奶时，应尽量抱起婴儿，防止因婴儿头部位置过低，其口含的剩余奶汁在熟睡后流入咽鼓管内而引起炎症。有的母亲白天工作劳累，夜间斜躺在床上喂奶，有时婴儿还在吃奶而她却睡着了，这时奶汁可以顺着婴儿的脸流入外耳道内引起炎症。正确的喂奶方法是：抱起婴儿喂奶，喂完后轻拍婴儿背部2—5分钟。治疗急性中耳炎，可以静脉点滴或肌肉注射青霉素等抗生素；患耳用3%双氧水充分清洗，若鼓膜未穿孔可滴2.5%氯霉素甘油，鼓膜穿孔可滴0.5%金霉素溶液。同时还应注意改善和保持鼻腔和咽鼓管的畅通。