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急性鼻窦炎如何应急治疗 鼻窦炎常见症状与治疗

2017-05-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:急性鼻窦炎主要是细菌感染引起,应以消炎治疗为主,此 时鼻窦病变尚无明显组织改变,不需采用手术治疗,应积极消除炎症,促进鼻窦通气引流,防止转成慢性。

  急性鼻窦炎如何应急治疗

  患者应当卧床休息,保持室内适宜的温度和湿度,多饮水、进软食。

  消炎药物应按致病细菌而定,首先应用的抗生素为青霉素,也可根据细菌对药物的敏感试验选用。

  鼻粘膜肿胀可采用盐酸麻黄素片或去甲麻黄素片内服,同时再服抗组胺药,有协同作用,可消除鼻粘膜肿胀,有利于通气和引流。

  有发热、头痛者可口服复方阿司匹林等解热镇痛剂。

  局部滴药常用1%麻黄素液等血管收缩药,每日3次,用药时间不能过长。鼻内滴药要注意体位,患者平卧,头颅突出床缘向后仰,使患者下巴和耳道口在同一垂直线上,此位置称“头候仰伸位”在这位置上滴药可使药液进入鼻腔不致流向咽内,可以双侧鼻孔都滴。然后嘱患者侧卧、头部也突出床缘,使头颅靠近下面肩膀,此名“头低侧向位”此位可使滴入药液进入侧壁,每侧滴药5滴,5分钟后换一侧再滴,5分钟后才可坐起。采用合适的位置可以使药液收到最好的效果。对上领窦炎者以“头低侧向位”最好。

  此外,还可运用华蟾素棉片行体位引流治疗,必要时可行上颌窦穿刺冲洗术。

  鼻窦炎常见症状与治疗

  1.全身症状因本病常发于伤风、感冒,故可见畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适。

  2.局部症状

  ①鼻塞:为持续性、患侧明显。

  ②多脓涕:鼻腔不断擤出大量脓性或粘脓性分泌物、初起时可见涕中带少量血液。如一侧鼻腔流臭脓,应考虑牙源性上颌窦炎。

  ③嗅觉减退:多为暂时性。

  ④头痛及局部痛:常有前额部及鼻旁颧骨下疼痛,有的颅底或枕部痛。这主要与发病的窦区位置有关。

  慢性鼻窦炎的常见症状

  1.多脓涕为慢性鼻窦、炎主要症状,鼻涕为粘脓或脓性,有时鼻涕经后鼻孔流入鼻咽,常有“多”感。牙源性上领窦炎、鼻涕常有腐臭味。

  2.鼻塞轻重不等,用滴鼻药物后,鼻涕擤出鼻塞暂时改善,但不久又觉阻塞。

  3,头痛为非必有症状,若有亦不如急性鼻窦炎严重。一般多属钝痛、闷痛。

  4.嗅觉障碍多属暂时性。

  常用中成药

  急慢性鼻窦炎均属中医“鼻渊”范畴,有虚证和实证之分。

  1.实证

  ①肺经风热:除鼻症状外,症见发热,畏寒,头痛,胸闷,痰多,舌质红,脉浮数。

  治宜:硫风清热,芳香耳窍。

  可用:苍耳子散、羚翘丸、千柏鼻炎片。

  ②胆腑郁热:症见涕多黄稠,嗅觉差,头痛,并见发热、口苦、咽干、目眩、舌质红苔黄,脉弦数。

  宜:清泄胆热,利湿通窍。

  可用:龙胆泻肝丸或奇授藿香丸。

  ②脾胃湿热:涕黄,量多,鼻塞持续,并见头晕、头重、体倦、皖胁胀闷、舌质红苔黄,脉濡或滑数。

  治宜:清脾泻热,利湿祛浊。

  可用:黄芩滑石汤或甘露消毒饮、加味四芩散。’

  2.虚证

  ①肺气虚寒:症见多涕自粘,鼻塞或轻或重,并见头昏略胀、形寒肢冷、气短乏力、啖嗽有痰、舌质淡苔薄白、脉浮弱。

  治宜:温补肺气,疏散风寒。

  可选用:温肺止流丹或玉屏风散。

  ②脾气虚弱:症见鼻涕粘稠或黄稠,量多,鼻塞较重,全身乏力,食少腹胀,便溏,面色萎黄,舌质淡苔薄白,脉浮弱。

  治宜:健脾益气,清利湿浊。

  可服用:参苓白术散、补中益气丸。

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