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急性鼻窦炎的病因 慢性鼻窦炎的鉴别诊断

2017-05-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:急性鼻窦炎为鼻窦的急性化脓性炎症。上颌窦发病率最高,筛窦及额窦次之,蝶窦最少。

  急性鼻窦炎的病因

  1、由伤风感冒继发,鼻腔平时就存有很多的细菌,但不发病。只有当身体劳累、受凉、抵抗力下降时,病菌才乘机大量繁殖,使鼻腔粘膜发生急性炎症。鼻窦粘膜和鼻腔粘膜是互相连接的。因而急性鼻炎扩展。就会引起鼻窦炎。

  2、邻近病灶感染扩散。如发生牙根脓肿,可穿破上颌窦底壁,引起上颌窦炎,称为“牙源性上颌窦炎”。扁桃体炎及咽淋巴组织慢性炎症,有时也可引起鼻窦炎。

  3、直接因素。如游泳后污水直接经鼻腔进入鼻窦。或外伤使细菌直接侵入感染而发炎。

  4、全身因素。如疲劳过度、营养不良、烟酒过度、特别患有慢性疾病如糖尿病、结核、慢性肾炎等病人,全身抵抗力差,易得鼻窦炎。症状轻重不一,表现多样。如怕冷发热、全身不适、精神不振、食欲减退等。儿童症状较重,发热较高,可发生抽搐、呕吐、咳嗽等症状。有鼻塞,脓涕多或头痛等。

  慢性鼻窦炎的鉴别诊断

  1.慢性鼻窦炎诊断

  鼻塞、流脓涕、头痛或头昏,检查可见鼻粘膜慢性充血肿胀,鼻窦开口的区域可见有脓性分泌物,鼻窦透照,患病鼻窦透光不好。X光或叮检查可见患病鼻窦腔内密度均匀增高。

  2.慢性鼻窦炎鉴别

  (1)与慢性鼻炎鉴别:慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性,亦无臭味,故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误,慢性鼻炎病变局限于鼻腔,而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。

  (2)与神经性头痛鉴别:有些患神经性头痛的病人可长年头痛,反复发作,往往误认为有鼻窦炎,但这种病人基本没有鼻部症状,故从表现及拍X光片即可加以鉴别。

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