慢性鼻窦炎功能性鼻内窥镜治疗法
以往传统的鼻窦手术方式大多是切除窦内全部粘膜,并建立鼻窦与鼻腔之间长期稳定的引流和通气渠道。20世纪70年代提出“功能性”鼻窦手术的概念后,主张仅需切除不可逆性病变粘膜,保留正常粘膜。但传统的鼻窦手术方式普遍存在视野狭窄、照明不清、一定程度的盲目操作及病变切除不彻底、创伤较大和面部留有疤痕等缺点。
功能性鼻内窥镜手术实际上是一根直径为4毫米的细长硬性镜子,配有冷光源摄像机和显示器。就好像将医生的眼睛拉得又长又细,深入病人的鼻腔内,使深藏在鼻腔内的一切,在显示器上清晰的显示出来。然后,医生根据显示器上的图像进行手术,整个过程一目了然。
功能性鼻内窥镜克服了传统鼻窦手术的缺点,使临床治愈率提高到80-90%,是目前为止国内外鼻窦炎外科治疗的主要手术方式。这种手术的优点是:术中照明清晰,全方位视野,操作精细,创伤小,面部无疤痕,能清除病变又能保留正常组织和结构,双侧鼻腔可以同时进行。手术前病人只需拍摄鼻窦CT片,已明确炎症的部位和程度以及有无畸形,为医生制定手术方案提供依据。
值得注意的是,病人术后复诊非常重要。手术是成功的一半,另一半取决于术后的门诊随访。因为鼻腔伤口的痊愈和粘膜功能的恢复,一般需要3个月左右。在此期间,鼻腔内可能会有肉芽、囊泡、痂皮、粘连形成,如果不及时清除,堵塞了窦口,鼻窦炎又会很快复发。因此,病人要根据自己的病情,定期去医院复诊。此外,术后用药也不可忽视,如口服一些抗生素,抗过敏药,皮质激素,化痰药。每日还可用药液冲洗鼻腔,持续要1个月,以使鼻腔通气改善,鼻涕减少,头痛消失。此外,术后3个月应每隔6个月进行一次内窥镜检查,一旦发现有鼻息肉复发迹象,尽早将它扼杀于萌芽之中。
鼻窦炎应该如何预防
鼻窦炎常在急性鼻炎后引起,所以预防鼻窦炎,首先要预防鼻炎发生。预防的方法两者相似。
预防鼻窦炎要做到饮食起居有定时,戒除烟酒嗜好,注意口腔清洁,锻炼体质,用冷水擦浴,勿穿湿衣裳、鞋袜,因背冷脚冻,易引起伤风感冒。经常打扫庭园,居室要通风良好,阳光充足。注意保护鼻粘膜,居室要保持一定湿度,干燥空气常影响鼻粘膜生理功能,鼻粘膜干燥,纤毛活动停止,易使病毒、细菌侵袭致病。此外鼻腔内不随意滴药,因很多药水与鼻粘膜的酸碱度不相符合,滴药会影响鼻生理功能,太热、太冷、干燥都是对鼻粘膜不利的。
①要积极防治扁桃体炎、咽炎等鼻窦邻近器官的炎症,防止其蔓延到鼻窦。
②要积极治疗鼻炎等鼻腔疾病,不让它们蔓延到鼻窦。
③要防止病菌进入鼻窦的其他途径。如不要在污水内游泳等。
④患急性鼻窦炎之后,要及早治疗。
清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥19清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥8清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥8糠酸莫米松鼻喷雾剂:本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂:季节性过敏性鼻炎(花粉症)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥168透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥27清热解毒,活血祛风,宣肺通窍之功效。主治风热犯肺,内郁化火,凝滞气血所致的鼻塞,时轻时重,鼻痒气热,流涕黄稠,或持续鼻塞、嗅觉迟钝;急慢性鼻炎,急慢性鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥15清热消炎,祛风通窍。用于治慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、 头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥14.5透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25清热消炎,通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎。
健客价: ¥3.5用于急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客价: ¥4.5清热消炎,通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛,过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥11丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 氯雷他定片:用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥115丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良):本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 氯雷他定片(息斯敏):用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
健客价: ¥115清热消炎,通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎。
健客价: ¥4.8清热消炎,通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥9清热消炎,通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎。
健客价: ¥12.5清热消炎,通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎。
健客价: ¥9用于过敏性及炎症性鼻充血、急慢性鼻炎、鼻窦炎以及感冒引起的鼻塞。
健客价: ¥3.2疏散风热,清热利湿,宣通鼻窍。主治风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻塞不通,流黄稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥18散风消炎,宣通鼻窍。用于鼻渊,鼻塞,流涕,前额头痛;鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎。
健客价: ¥35祛风清热,宣肺通窍。用于伤风鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
健客价: ¥11.5祛风清热,宣肺通窍。用于伤风鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
健客价: ¥10.5预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎,其症状主要有鼻痒、鼻阻、流鼻涕、打喷嚏等。
健客价: ¥27清热解毒,宣肺通窍。用于肺经郁热引起的鼻窦炎。
健客价: ¥9.75