慢性化脓性中耳炎概述讲解 小儿为什么容易得中耳炎?

　　慢性化脓性中耳炎概述讲解

　　慢性化脓性中耳炎有很多并发症，我们在对慢性化脓性中耳炎的知识进行了解的同时，也应注意预防慢性化脓性中耳炎的并发症产生。那么，慢性化脓性中耳炎概述讲解下面咱们一起解答吧。

　　慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。

　　就诊指南：

　　1、确定中耳炎的类型。(1)单纯型：最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔(左下图)。(2)骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝(3)胆脂瘤型，但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。

　　2、应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内，区别上述类型。

　　3、积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

　　4、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。

　　5、局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

　　6、滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

　　7、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

　　8.骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

　　患者朋友们应该多多了解慢性化脓性中耳炎的治疗方法，持之以恒，一定可以战胜慢性化脓性中耳炎恢复健康。通过以上的介绍，大家对慢性化脓性中耳炎概述讲解应该有所了解，最后祝患者早日康复。

　　小儿为什么容易得中耳炎?

　　你是不是存在这样的现象：中耳炎老是治不好?什么方法都采用了，就是不见效果，中耳炎病情还越来越严重。那么，小儿为什么容易得中耳炎?下面咱们一起解答吧。

　　急性中耳炎在小儿中并不少见，这是什么缘故呢?

　　正常人鼻咽部和耳朵是相通的，从鼻咽部到中耳之间的这条通道叫咽鼓管，小儿的咽鼓管比较短而宽，而且呈水平位置，一旦发生上呼吸道感染，病原体很容易经过咽鼓管进入中耳引起急性炎症。婴儿喂奶不当引起呛咳后，奶汁等也易通过咽鼓管流入中耳，引起中耳炎。老给小儿挖耳垢，稍不小心便可戳破鼓膜，造成中耳炎，放平时不宜给小儿挖耳垢。少数中耳炎是由于败血症引起的，常见的病菌是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和肺炎双球菌等。

　　急性中耳炎常常伴有发热，因婴儿不会诉说耳痛，仅表现为烦躁、哭闹、夜寐不宁，用手揉耳朵或摇头，在吸奶时咽鼓管和中耳的压力发生改变会加剧耳痛，故婴儿不愿吃奶。上述症状容易被忽视，一旦鼓膜穿破，脓液流出，体温下降，才恍然大悟知道前几天的不适因为得了中耳炎。较大的小儿会说耳朵痛，故诊断不难。得了中耳炎要及时治疗，否则炎症会延及邻近的脑膜并发脑膜炎、脑脓肿，有时并发乳突炎，这时耳朵后的乳突有明显压痛。急性中耳炎如未能及时治疗或者急性炎症消失后仍然继续流脓者，说明已转入慢性，常常会影响病儿的听力。

　　所以，一旦得了伤风感冒，便要积极治疗，如果热度持续不退，便要想到有中耳炎的可能。

　　通过上面的介绍，大家对中耳炎有更深入的了解了，如果发现有中耳炎的症状一定要尽快到耳科医院接受正规的治疗。通过以上的介绍，大家对小儿为什么容易得中耳炎?应该有所了解，最后祝患者早日康复。