为何扁桃体炎总爱发作
化脓性扁桃体炎主要临床表现是明显的咽喉疼痛,扁桃体充血、肿胀,表面渗出白色脓性分泌物,多数患者还伴有高热、畏寒等不同程度的全身不适症状。如果扁桃体发生感染,最好先找有经验的医生进行确诊,再进行下一步的治疗。由于化脓性扁桃体炎主要是细菌感染,尤其是链球菌感染,所以治疗一般都是针对感染菌使用抗生素进行抗菌消炎。如果病情严重比如扁桃体肿大而引起呼吸困难、血项很高、出现浑身酸痛乏力等症状时,就要进行更进一步的治疗。在治疗化脓性扁桃体炎的同时,患者也要注意多休息、多喝水,尽量不吃刺激性的食物。
为啥扁桃体老爱发炎
大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任崔万明解释,扁桃体是呼吸道的门户,口鼻的细菌、病毒最易侵犯它。扁桃体窝最易积存细菌和代谢产物,是“藏污纳垢”的场所,只要湿度和温度适宜,人的机体抵抗力下降,就容易被感染。此外,扁桃体小窝小皮稀疏,其间常可见淋巴细胞和其他游走细胞,形成了小窝上皮细网化,而成为机体与病原体和毒素斗争的场所。因扁桃体上有许多较深的小窝,如果患了扁桃体炎,病原体隐藏较深,极容易形成病灶,无论是口服用药,还是静脉给药,作用不直接,不能彻底清除病灶。因此,易受病原体的反复侵袭而反复发作。
啥情况时该切除扁桃体
反反复复地发炎,又不能总吃抗生素,等着它自愈行吗?崔万明说,扁桃体发炎是急性上呼吸道感染的一种,细菌和病毒等都是致病原,其中大部分是由细菌感染引起的。如果是细菌感染,建议是使用抗生素治疗以帮助机体杀灭细菌。当然,如果机体免疫功能强大,而细菌数量少毒力低,那么不服用任何药物也可以痊愈,只不过时间较长而已。但是如果机体免疫功能不足,细菌毒力强数量多,可导致感染迁延不愈,甚至导致败血症、全身感染等严重情况。
崔万明提醒,反复的扁桃体发炎,可能是容易溶血性链球菌感染的体质。如果一年中扁桃体发炎次数达到5次以上,此时的扁桃体已几乎完全丧失了免疫能力,成为了病菌的温床,不但起不到免疫报警功能,反而会危害到身体健康,建议切除。否则,如长期发作有导致风湿性心脏病、关节炎、肾炎的可能。
崔万明说,出现下列症状时就应考虑切除扁桃体:性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿;扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能;慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联;白喉带菌者经保守治疗无效时;各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除,但对恶性肿瘤则应慎重。另外,对5岁以下小儿的双侧扁桃体切除,大多数医生还是比较慎重的,如果必须切除,尽可能先切除一侧。
化脓性扁桃体炎症状
耳鼻喉医院专家介绍,化脓性扁桃体炎是慢性扁桃体炎病情持续发展的后果。病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。往往起病急,咽痛明显、伴有高热(体温可达39摄氏度以上)查体可发现扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物。
【专家视角】化脓性扁桃体炎除了化脓症状外还有其他的一些表现,充分了解能够在生活中正确鉴别以尽早接受治疗。
1、扁桃体明显肿大,普遍充血及大量中性粒细胞浸润,隐窝内充满脓性渗出物。
2、病变较重者,多数淋巴滤泡增大、化脓,形成多发性滤泡脓肿,并可向隐窝或表面穿破,形成溃疡,小脓肿也可融合,致使整个扁桃体化脓。
3、检查可见咽部充血,肿大的扁桃体上面有黄白色脓点或脓苔,颈部淋巴结肿扁桃体明显肿大,普遍充血及大量中性粒细胞浸润,隐窝内充满脓性渗出物。病变较重者,多数淋巴滤泡增大、化脓,形成多发性滤泡脓肿,并可向隐窝或表面穿破,形成溃疡,小脓肿也可融合,致使整个扁桃体化脓。
患上化脓性扁桃体炎怎么办好?由于病情及病因的不同,采用的治疗方式也存在一些差异。
1、首选有效抗生素本病主要是细菌感染,多为链球菌感染,抗菌消炎可首选青霉素。青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素或先锋霉素等。当然,办法是进行涂片作细菌培养及药敏试验,有针对性地选择抗菌药物。
2、对症选用解热镇痛药扁桃体炎并发高热头痛及全身酸痛时可选用扑热息痛(对乙酰氨基酚)或布洛芬,既解热又镇痛,有利于抗菌药发挥高效能。
3、局部用药可选用3%双氧水、l%氧化锌溶液、l%~2%碘甘油、10%鞣酸甘油等涂布扁桃体表面,每日1次,10次为1疗程。
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