反复流脓的中耳炎

　　反复流脓的中耳炎

　　也有很多人会说，我是小时候洗澡耳朵进水引起的耳流脓。这种说法是大错特错的！鼓膜是很结实的，能把水和小强之类的不速之客挡在外面，是滴水不漏的。既然这么结实，为啥进水后耳朵就开始流脓了呢？原因很简单，在进水之前鼓膜已经烂了！！污水经过鼓膜上的穿孔进入中耳腔内，引起了中耳的感染，导致了耳流脓。

　　二、得了化脓性中耳炎有哪些症状呢？

　　化脓性中耳炎三大症状：耳痛！耳流脓！听力下降！

　　在中耳炎早期，尤其是鼓膜还完整的时候，脓液在中耳腔聚集，刺激中耳的神经，会造成非常剧烈的疼痛，小孩子往往哭闹不止，成人往往寝食难安，甚至有发烧，会第一时间到医院就诊。

　　等到鼓膜穿孔，脓液排出，耳痛会明显缓解，体温会逐渐下降。从这个时候开始，就开始进入耳流脓的阶段。因感染细菌的不同，脓液的颜色、气味、粘稠度都会不同。

　　如果穿孔比较小，对听力的影响会很小。如果没有及时诊治，鼓膜穿孔会逐渐增大，听力会越来越差。如果中耳传导声音的听骨链也受到影响，听力会进一步下降。如果细菌毒力比较强，感染进入内耳，甚至会导致全聋。

　　三、中耳炎的治疗

　　1得了中耳炎，耳朵痛得受不了，我该怎么办？

　　在中耳炎的急性期，可以应用消炎药物、粘液促排剂及止痛药物进行治疗，部分患者经过治疗炎症消退，症状缓解，鼓膜还能保持完整。部分患者会出现鼓膜穿孔，脓液流出，疼痛缓解。

　　也有些患者治疗多天不见耳流脓，甚至出现发烧、头痛、耳后肿胀、精神不佳等情况，这个时候要格外小心了！！在小孩子，因为耳朵的骨头和颅骨之间的骨缝未完全闭锁，所以可能出现炎症向颅内转移、耳后转移的情况，这个时候要尽快切开鼓膜，甚至要从耳朵后面把乳突的骨头凿开，让脓液往外面跑，而不是向脑子里钻。（哎吆，妈呀！中耳炎看起来是小病，原来也这么危险啊！）当然，成人出现这种情况也一样，要尽快切开鼓膜排脓。

　　2得了中耳炎，总共没流过几次脓，我该怎么办？

　　有不少患者由于各种原因得了中耳炎，可是大部分时间耳朵都不流脓，该怎么办呢？如果到医院体检鼓膜有穿孔，中耳没有炎症，没有其他病变，可以做手术把烂掉的鼓膜修补上。这样子不仅能提高听力，还能放心地洗头洗澡游泳下海了。（O(∩_∩)O哈哈~妈妈再也不用担心我不讲卫生了！）

　　3什么样的中耳炎要吃药，什么样的中耳炎要手术？

　　中耳炎治疗方案的选择除了与患者的病史长短、症状有关外，还与患者的耳朵（颞骨）CT有关。

　　如果病史很短、体检没有发现很大的问题，可以先用药治疗；

　　如果病史很长，很少流脓，颞骨CT没发现问题，可以在干耳两三个月后把鼓膜穿孔修补上；

　　如果病史很长，很少流脓，已经干耳三月以上，颞骨CT发现乳突腔内有炎症，可以做乳突根治并同时修补鼓膜，也可以仅修补鼓膜，治疗方案没有标准化，完全由主管医生根据经验来定；

　　如果病史很长，经常流脓，正规治疗效果不佳，建议手术治疗。