咽炎一直好不了？可能是胃出了问题！

　　你有这种情况吗

　　*总觉得嗓子眼里有东西、有痰，怎么咳也咳不干净

　　*嗓子总是疼，严重的时候声音都会嘶哑

　　*吃了治咽炎的药没啥用，病该犯还是犯

　　*有时会反酸、烧心

　　*经常咳嗽，饭后或平躺之后会加重

　　等等……这不就是典型的咽炎吗？有啥好说的？非也！你的咽炎总不好，可能是胃里的毛病在作怪！

　　胃离咽喉那么远，咋和咽炎有关？

　　咽部其实是一个四通八达的交通枢纽，上通鼻咽，下连喉咽、气管和食管，前接口腔。如果胃出了问题，胃液反流进入食管，还会继续往上刺激、侵蚀咽喉，出现类似“咽炎”的症状（前文列举的那些）。

　　啥样的咽炎，可能是胃食管反流在作怪？

　　很多胃食管反流造成的咽炎，反酸烧心的症状并不明显，患者最明显的感受还是咽部的异物感还有疼痛这些典型症状，但是为了确诊还得做些检查，比如X线钡餐、胃镜，或者是最准确、直观的24h食管酸度监测。

　　X线钡餐检测

　　是在X线照射下，把钡剂喝进去，通过钡剂在食道、胃中的显影，能看出食道的粘膜有没有病变、钡剂会不会从胃里反流出来。这项检查花的时间不长，所以捕捉到钡剂从胃反流出来的可能性也比较低。

　　胃镜

　　把一个装着镜头的管子从嘴里伸进食管、胃里，能看出食道粘膜有没有被胃酸破坏、有没有炎症等情况。比起钡餐来说，胃镜花的时间相对要长一点。但即使是没有检查出任何食管问题，也不能排除胃食管反流的存在。

　　24h食管酸度监测

　　如果酸性的胃液逆流而上，靠近胃的那一段食管pH值更低（也就是“更酸”），而靠近咽喉的那一段食管pH值相对较高（没那么酸），我们通过鼻子向食道内插入一根细管儿，能监测这两部分的pH值，从而判断胃酸有没有反流上食管。

　　虽然24h食管酸度监测比较直观，但很多医院还没有普及，可以通过X线钡餐、胃镜等方法诊断胃食管反流。

　　想赶走这种咽炎该咋办？

　　1

　　远离刺激性食物，少喝刺激性饮料

　　食管下段（靠近胃的那一段）的括约肌就像是“松紧带”一样扎住食管通向胃的出口，让已经进胃里的东西不能再反过来流进食管。但很多食物都可能会让“松紧带”变松，放胃酸上来，常见的刺激性食物有咖啡、浓茶、酒、巧克力、碳酸饮料等，或者辣椒、大蒜、韭菜等辛辣的食物。

　　2

　　睡前不吃饭，睡时垫高枕头

　　睡前一定不要吃大量的宵夜，甚至暴饮暴食，否则这样很容易引起胃酸分泌增多、导致短暂的食管下段括约肌松弛，胃酸顺着食道倒流出来，就会刺激咽喉，引起相应症状。

　　另外，如果睡前吃了东西，睡觉时最好把枕头、床头抬高，朝左侧睡，这样食道和水平面有一个角度，不容易反酸。

　　3

　　防范：加用抑制胃酸分泌、促胃动力的药

　　针对胃酸过多，可以对因用药，除掉胃食管反流这个幕后黑手。在医生的指导下吃一些抑制胃酸生成、促进胃动力的药，如奥美拉唑、雷尼替丁等（抑制胃酸分泌）；吗丁啉(促进胃动力的药物）等。

　　一般来说，等咽炎的症状好转，咳嗽消失后，需要再治疗三个月左右，就可以逐渐停药了。

　　控制好胃食管反流咽炎就能好吗？

　　擒贼先擒王，如果您嗓子的不适确诊是胃食管反流导致的，控制住反流的胃酸，有些人的确可以完全感受不到之前那种嗓子疼、嗓子异物感那些症状了，但这不能说是完全“治愈”了胃食管反流咽炎。

　　胃食管反流一旦复发，胃酸还会破坏咽部粘膜，咽炎仍然会再犯，想要咽炎消失，还是要控制住反流的胃酸。

　　小提醒

　　如果咽炎的症状很长一段时间都没有消失、也没有好转，还是别拖着啦，快去医院看看吧。