扁桃体多次化脓竟影响到眼睛
据了解,29岁的林小姐是一名音乐老师,一双大眼睛给她的学生们留下了深刻的印象。然而去年4月一次扁桃体发炎后,她不时感到头痛,而且左眼看钢琴的黑白琴键变得渐渐模糊。到医院检查后发现,左眼视力居然只有0.56,医生用大剂量激素冲击治疗后才慢慢恢复正常。她的扁桃体一再发炎,左眼也跟着犯起了病。前几天第三度发作时,左眼视力在三天之内直坠谷底,只剩下了0.01。不仅左眼看不到任何光亮,右眼看东西也出现了模糊。林小姐在458医院做检查的时称“看到一点光!”但该院眼科主任景连喜却直摇头,原来他并没打开检查的小手电筒,“她心理无法接受年纪轻轻就瞎掉一只眼的残酷事实,所以就说还能见到一点光。”
景连喜称,林小姐的扁桃体多次发炎化脓,表面都长出了一层白色的膜,而炎症顺着面部的静脉蔓延到眼睛,造成眼球后的一段视神经发炎,进而萎缩导致失明。为了抢救这只大眼睛,他通过手术把它剪开,伸进一只电极直接给视神经做电刺激“按摩”。经过4次手术后,林小姐已经可以看到在眼前晃动的手了。但景主任表示,林小姐的未来并不乐观,因为视神经炎有“眼科绝症”之称,能隐约见到光影已是很不错了。
在采访中,景主任还提醒大家,在局部发生感染的时候,特别是头面部的感染,要留意是否有头痛。如果觉得室内灯光变弱了,看颜色变浅了,并伴随眼球后面疼痛,一旦出现这些症状,最好到医院检查一下有没有视神经炎。
小儿扁桃体愈腹痛愈
一提起小儿腹痛,人们大多会想到肠痉挛、蛔虫症。然而,随着医学科学的不断进步,对小儿腹痛又有新说——
缺钙小儿体内的钙约99%沉积在骨骼和牙齿中,只有1%存在于软组织和细胞外液内。这部分钙数量虽少,作用却很大,它可帮助血液凝固,加强细胞间的结合,维持神经、肌肉正常的兴奋性。如果血液中游离钙离子减少,神经、肌肉的兴奋性就会增高。这时肠道平滑肌只要受到轻微刺激,就会发生强烈痉挛,引起腹痛,持续数分钟及数小时缓解。腹痛小儿会哭闹不止,缓解后恢复如常。上感上感时出现腹痛,可能与发热引起反射性肠蠕动或蛔虫不宁引起肠痉挛有关,也可能因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。此时查体,腹部柔软,无明显肌紧张,亦无固定压痛点。患儿腹痛较重,体温明显升高甚至超过39摄氏度。腹部压痛较广泛,且偏于中部,同时鼻咽部的症状和体征较明显,并随上感症状的缓解而好转。
扁桃体炎急性扁桃体炎患儿在发热期往往有明显的腹痛症状,慢性扁桃体炎患儿则为可忍受的轻腹痛。患儿腹部平软,无固定性压痛点或仅脐周有轻压痛。这种腹痛是扁桃体炎的一个伴随症状。扁桃体炎治愈后,腹痛就会消失。
紧张压力小儿神经性腹痛的特点是发作不定时,既可在进食时,也可在睡前脱衣时发生;既可一日数次,也可数日甚至数月才发作一次。腹痛是隐隐作痛,无固定部位,但多在脐周或上腹中部,按压非但不会加重,反而感到舒适。一般持续几分钟即消失,个别可持续一小时以上。疼痛发作时,患儿面色苍白,大汗淋漓,偶有恶心、头痛、眩晕、便秘、疲乏等症状。发作过后,患儿又照常进食、玩耍。研究发现。患神经性腹痛的小儿神经是敏感型的,并有植物神经过度活跃的体征,紧张压力过大是造成神经性腹痛的诱因。该病有一定的家族史,其家庭成员中往往有类似病史。
被动吸烟上世纪80年代,有一个法国学者发现:小儿被动吸烟与腹痛有一定关系。小儿的迷走神经对尼古丁等成分特别敏感,被动吸烟可引起小儿迷走神经兴奋性增高,导致胃肠道痉挛,进而引起腹痛。夜间迷走神经的兴奋性比白天高,所以更容易发生腹痛。冬天门窗紧闭,室内烟雾浓度增高,易诱发腹痛。
腹型癫痫多数病儿首次发病在6~10岁,且常有家族史、产伤史、脑部外伤史或以往感染史,有反复发作的腹痛。发作持续时间短则几分钟,长则几小时。发作与终止均较突然,可谓来去匆匆。腹痛多在脐周,也可涉及上腹部,常伴有恶心、呕吐、腹泻,但无固定压痛点。发作过程或中止后,常可出现意识障碍、嗜睡、腹部肌肉抽搐、偏头痛、流涎和吞咽咀嚼动作等表现。各种化验、X线检查均在正常范围。腹型癫痫容易误诊。因此,如果6~10岁的孩子腹痛反复发作,但不发热,腹部缺乏阳性体征,又有癫痫家族史,应想到腹型癫痫的可能,必要时请专家检查。
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温中固肠,健脾止泻。用于小儿久泻不止,面色白,食欲不振,体倦乏力。
健客价: ¥9.5羔羊胃提取物维B12颗粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。 蒙脱石散: 1.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
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健客价: ¥27