慢性增生性咽炎又名慢性肥厚性咽炎或粒性咽炎。常见于25~50岁,其病因和症状与慢性单纯性咽炎相似。
【病理】
其病理特点为咽部淋巴组织及粘膜下结缔组织增生,甚至侵及咽肌。咽部粘膜上皮增厚,上皮下层呈水肿疏松现象,并有多数淋巴组织及少量基质乳头突入上皮下层,血管及淋巴管丰富。淋巴组织常围绕粘液分泌腺增生。咽后壁呈多数颗粒状突起,粘液腺管口可被淋巴组织压迫,致发生感染,使淋巴颗粒更形红肿,腺管内含有炎性渗出物,形成囊状白点,位于淋巴颗粒的顶部,如破裂外溢,则为黄白色分泌物。如咽侧淋巴束增生,则于咽腭弓之后现一隆起皱臂。此外,增殖体,腭扁桃体及舌扁桃体亦常有炎症,咽壁各肌亦变肥厚。
【症状】
咽部不适为常见症状,常诉异物感、发胀、堵塞、搔痒、吞咽时不适、晨起微痛、醒后干燥等感觉。咽部分泌物增多、稠厚,故患者常作吭、咯,希能清除咽部分泌物。分泌物附着于咽壁,常引起刺激性咳嗽。咽部异物堵塞感有时较著,随吞咽动作而上下,吐之不出,咽之不下,咽部反射很敏感,晨起嗽口刷牙时,易恶心作哎。
有的患者诉不能多讲话,稍多谈论,咽部即感不适,语调疲乏无力,更少共鸣。遇气候变化时,益见加重。
此外,常伴有消化不良、便秘、溏泻、头昏、失眠等症。如炎症延及咽鼓管,则有耳鸣、听力障碍等症状。
【检查】
咽部粘膜增厚,呈暗红色,小血管扩张,腭弓和软腭边缘呈肥厚现象,咽腔似较狭小。咽后壁的增生淋巴滤泡分散呈颗粒状突起,如蟾蜍背部皮肤,或相互整合,成为红色块状组织,突出于粘膜表面,故名之为“粒性咽炎”。间可见一、二淋巴滤泡,其顶部有黄白色小点。
在两侧咽腭弓之后,淋巴滤泡更多,形成纵形较厚的红肿皱壁,两侧相似,与咽腭弓平行,表面呈颗粒状。其上部可延伸至鼻咽部,下端终于扁桃体下极。因其位于咽腭弓之后,也有称之为“咽侧炎”者。
早期腺体分泌增加,咽壁常覆有粘脓性分泌物;至后期腺体为肥大的淋巴组织所压阻,使分泌物变稠厚。
养阴润肺,清热解毒,清咽利喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起的咽干,咽痒,刺激性咳嗽。
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健客价: ¥4.5清热解毒,消炎止痛。用于急慢性咽喉炎。
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健客价: ¥7清热,解毒,散肿止痛。用于腮腺炎,扁桃体炎,急性咽炎,慢性咽炎急性发作及一般喉痛。
健客价: ¥12清热解毒,软坚散结,益气养阴。用于胸膈风热,痰火郁结,热毒上攻,耗气伤津之证。其症状常见口干,咽痛,咽喉干燥灼热,声嘶头痛,鼻塞,流脓涕或涕中带血。也用于治疗急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放疗、化疗辅助治疗。
健客价: ¥18清热,利咽,生津。用于慢性咽炎,慢性喉炎,慢性扁桃体炎。
健客价: ¥70清热、解毒、消炎。用于急慢性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染等症。
健客价: ¥11清热解毒,散结止痛。用于急、慢性咽炎,急性扁桃体炎。
健客价: ¥9.5利肺生津,清喉散火。用于咽喉失润,咳嗽不爽,声音嘶哑,口燥舌干以及急慢性咽炎,扁桃体炎。
健客价: ¥38清热利咽、宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑;急慢性咽炎、扁桃体炎见上述症候者,常用有保护声带作用。
健客价: ¥19