急性单纯性咽炎的治疗 急性单纯性咽炎的症状及病因

　　急性单纯性咽炎的治疗

　　注意休息，多饮水，吃清淡易消化的食物，根据病情适当治疗，若发热，咽痛，应及时采用物理降温及药物退热措施，如温水或75%酒精擦浴，头部放置冰袋等，常用药物为口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清洁，用碱性含漱剂可当溶化咽部的粘稠分泌物，故常采用复方硼砂液含漱，在发病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸银涂擦咽壁，有促进炎症消退的作用，若炎症侵及喉部或气管，可选用适当的抗生素激素雾化吸入治疗，一般每日1～2次（如每次可用庆大霉素16万U加地塞米松5mg），病情严重者，首选青霉素肌注或静滴，因其对溶血性链球菌效果较佳，并随时更换效力强的抗生素。

　　急性单纯性咽炎的症状及病因

　　急性单纯性咽炎为咽部粘膜及粘膜下组织的急性炎症，咽淋巴组织亦常被累及。炎症早期可局限于某一部分，随病情进展常可涉及整个咽腔。

　　急性单纯性咽炎的症状及检查

　　根据病史，临床表现及咽部检查所见，此病易诊断，但应注意与急性传染病的前驱症状或并发症状相区别，尤其是小儿更为重要，此外，尚需与血液病性咽峡炎相鉴别，此病情之轻重与多种因素有关，若为毒力强的细菌感染，其周围血象白细胞总数及中性粒细胞分类很高，其全身症状表现严重，为明确致病菌，常采用咽拭子培养及细菌药敏试验，此病进行抗体测定及机体免疫功能测定亦非常重要。

　　咽粘膜充血肿胀，粘液腺分泌增多，有浆液渗出，故粘膜表面覆有一层稠厚粘液性分泌物，粘膜下血管及腺体周围有粒性白细胞浸润及淋巴细胞浸润，咽部淋巴组织受累使淋巴滤泡肿大。

　　起病较急，常与急性鼻炎同时发生，初觉咽干，瘙痒，微痛，灼热感及异物感，重者伴有发热，头痛，食欲不振及全身不适，咽痛逐渐加重，影响吞咽，不敢进食，炎症累及咽侧束时，可发生剧烈的放射性耳痛及颈部疼痛，以致头颈部活动受限，咽部检查可见粘膜急性充血水肿，软腭及悬雍垂肿胀明显时，说话常呈鼻音，咽后淋巴滤泡及侧束红肿高起，颌下淋巴结肿大并有压痛。

　　急性单纯性咽炎的病因

　　原发性炎症主要由溶血性链球菌引起，非溶血性链球菌，肺炎双球菌，葡萄球菌，流行性感冒杆菌及病毒均可致病，在婴幼儿，常为某些急性传染病如麻疹，猩红热，流感，风疹等的前驱症状或并发症状，在成人及较大儿童，常继发于急性鼻炎，鼻窦炎及扁桃体炎，此病经飞沫传染，食物或直接接触亦可感染，以秋，冬，春三季为多见，当全身抵抗力减弱时，易患此病。

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