耳鸣早期症状
耳鼻喉科专家表示,耳鸣类型不一,发病人群不一,所表现的具体症状也不尽相同。在耳鸣早期,通常会有以下一些症状表现。
1、高音调、顽固性耳鸣
初时为间歇性尖声,有时一耳先发作,逐渐发展为双耳持续性的噪杂声,不少患者兼有颅鸣。
2、耳鸣眩晕
耳鸣和眩晕往往是耳聋的信号。出现眩晕、耳鸣或耳鸣明显加重时应当考虑及时就诊,检查一下自己的听力状况。
3、听力不集中
部分早期耳聋患者首先感觉到的是自己听觉注意力方面的变化。比如,时间稍长便不容易把注意力集中在聆听对方的交谈上。经常注意不到别人在和自己打招呼。再如,阅读或写作时便难以听到他人的话语等等。
4、说话声音变大
另有些人可以明显感觉到听到的声音不够大,因此经常将手拢在耳后,以增加接收音量。看电视或听收音机时常常要求加大音量,使得家人感到震耳难忍。
5、打岔或要求对方重复
面对面交谈时,早期的耳聋患者经常打岔或要求对方重复。打电话时经常要求对方提高音量。而无论何时,他们自己说话的音量常会不自觉地加大。对于他人之间的交谈,哪怕是近在咫尺他们也经常难以听准。
如果患者是短暂性忽来忽去的神经性耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之;如果是持续性单侧耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医。一般对于神经性耳鸣的治疗,临床上常采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能。但是,药物治疗只是暂时性的改善症状,缓解病情,难以从根本上解决神经性耳鸣的困扰。
氧氟沙星滴耳液耳鸣
因为耳痛、耳痒、耳聋或耳朵流脓等耳病去耳鼻喉科就诊时,医生常常会开一些药水嘱咐滴入耳内,这就是滴耳剂。
化脓性中耳炎是使用滴耳剂的“大户”。滴耳剂的种类又分为酊剂、水剂和油剂等。酊剂为消炎药(如各类抗生素或硼酸)溶于稀释的酒精配制而成。以甘油为溶剂的是油剂,常用的是2.5%氯霉素甘油。水剂为各类抗生素的水溶液,以氧氟沙星(泰利必妥)滴耳剂使用最广泛。不同剂型的滴耳剂各有不同的作用。急性中耳炎时往往有耳痛症状,此时决不能用酊剂,否则剧烈的疼痛会让病人望滴耳剂生畏,更做不到遵嘱按期滴用。酊剂用于炎症趋控制、耳道内略潮湿的情况,由于酒精挥发,能使患耳很快干燥而炎症消退。水剂类滴耳剂应用最广泛,正确的滴耳姿势是将头侧向台面,使患耳朝上,滴药4~5滴,使药液充满外耳道,维持此姿势10~15分钟,其目的是使药液在中耳病变处充分作用,以增加疗效,此法亦称为“耳浴”。
滴耳剂的保存时间对维持其疗效有一定意义。一般应随用随配,从药房领回后保存在4℃以下的冰箱内。凡过期的滴耳剂应弃之不用。在冬季使用滴耳剂时有些病人会有眩晕发生,这是由于药液温度过低,刺激了耳内的前庭器官,使其功能紊乱。预防的方法是将滴耳剂稍加温即可,简便的办法是将滴耳剂藏于内衣口袋中片刻后取出即可。
在选用消炎滴耳剂治疗化脓性中耳炎时,应注意某些抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素,由于其有严重的耳毒作用,可导致感音性耳聋,更糟糕的是在初期不易被发现,直到停药后一段时间出现耳聋症状时已治疗乏术、难以挽回了。
在医生处方用滴耳剂的同时,经常会出现3%双氧水这种药剂,它有较强的氧化清洁作用,与组织中触酶相遇,立即分解释氧,产生气泡。其用法是洗耳,那就是说双氧水并非滴耳剂,正确的使用方法是用棉签先将脓液擦去,然后侧头将双氧水滴入外耳道内,此时可见泡沫泛出,泡沫能将创面上的脓块、血块及坏死组织剥脱排出,如此再滴再擦,直到少有泡沫或没有泡沫,此时洗耳已彻底,即时再用滴耳剂可发挥最大杀菌作用。
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