预防老年性耳聋要注意戒烟戒酒 减缓老年性耳聋应注意做到几点

　　预防老年性耳聋要注意戒烟戒酒

　　什么叫老年性聋？

　　许多老年人的高调音听力减退虽已数年，但往往察觉不到听力的减退，当听力损失发展到一定程度，自己才有察觉，这种随年龄增长而听力逐渐衰退的现象称为老年性聋。老年性聋多与老年人生理功能衰退有关，但也可附有其他病理变化，如能加强防护，增强体质，改善环境，有可能延缓耳聋发展。

　　怎样预防老年性聋？

　　老年期听觉损害的因素不外乎两个方面：一是外来因素，如细菌、病毒的感染，头部外伤，长期噪声刺激，气压损伤，耳毒性药物中毒，烟酒等刺激品的毒害，食物中胆固醇含量过高等；二是内在因素，如身体衰老，动脉硬化，内耳供血不足，代谢障碍，内分泌障碍，高血压或低血压，颈椎病，全身慢性疾病等。

　　预防老年性聋，首先要注意戒烟、戒酒，烟酒可引起烟碱(尼古丁)中毒和慢性酒精中毒，直接损害听神经及神经中枢；还可造成脑血管舒缩功能紊乱，损害听觉器官，特别是使内耳供血不足，严重影响听力。嗜酒者常致胃炎，可影响维生素B的摄入，亦为耳聋的原因。

　　1.注意防止噪声刺激长期遭受噪声刺激，会使听觉器官长时期处于兴奋状态，脑血管也经常处于痉挛状态，导致听觉器官和脑供血不足，产生缓慢的进行性耳聋。因此，在城市的噪声环境中，人们要加强个人防护，有效地减少噪声危害。

　　2.防止药物中毒药物使用不当，会造成耳聋，当前危害最严重的是滥用耳毒性抗生素，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、多黏霉素、新霉素、托布霉素、万古霉素、紫霉素等。其他耳毒性药物有奎宁、氯奎、水杨酸制剂(阿司匹林)、利尿酸、含砒制剂、土荆芥油等。老年人对药物耐受性差，应避免使用耳毒类药物，以免对听觉器官造成进一步的损害。万一病情需要，必须使用这类药物时，应特别慎重，剂量不宜过大，疗程不宜太长。

　　3.防止心血管疾病有人称老年性聋为动脉硬化性聋，发病机制是由于内听动脉硬化导致内耳供血不足和营养障碍，内耳感受器发生变性。另外，血液凝固性或黏稠度增高，容易在内听动脉内形成血栓，对听觉造成威胁。高血压或低血压均可引起局部缺血而致聋。所以，老年人宜用低脂肪和低胆固醇食物，注意维持正常血压，降低心血管疾病的发病率，防治动脉硬化，对防止老年性聋和延缓其发展有重要意义。

　　怎样治疗老年性聋

　　老年性聋的原因为动脉硬化，应以治疗动脉硬化为主；如系神经细胞萎缩者，则以营养神经细胞为主，一般以综合疗法为宜。

　　常用药物有维生素制剂，如维生素A和维生素E、维生素B族(如B1、B12)；血管扩张剂(如烟酸、地巴唑)；能量合剂（如三磷酸腺苷、辅酶A）。低分子右旋糖酐有改善循环、降低血液黏稠度，以及溶解白细胞聚集的作用，为治疗突发性耳聋开拓了新的途径。

　　高压氧治疗可使血液中氧的含量大大增加，可改善耳蜗血液循环，纠正内耳组织的缺氧状态，帮助听觉末梢感受器及听神经功能的恢复，对早期突发性聋、梅尼埃病引起的耳聋及外伤性耳聋，有一定的疗效。

　　在耳聋早期，如果采取上述综合治疗手段，有可能使听力得到提高或恢复。

　　怎样正确配戴助听器

　　对影响日常生活的老年性聋，可配戴助听器，以提高对谈话声音的接受能力。助听器只是放大声音提高听力，不能治疗耳聋。所以对于全聋的病人，助听器是无能为力的。

　　1.耳聋病人在配戴助听器之前，应先经专科医生检查，确定耳聋的性质、程度，看有无必要配助听器。耳聋分为传导性聋和神经性(感音性)聋两类。一般来说，助听器对传导性聋的患者最适用；对混合性聋(即兼有传导性聋和神经性聋)的病人也有所帮助；而对于神经性聋，助听器就不大适用。老年性聋也属神经性聋范畴，故助听器的效果较差，但老年性聋试配助听器，往往也能收到满意的效果，一般采用气导耳机较为适合。老年性聋患者最好能选购有自动增益控制电路的助听器。

　　2.对单侧性耳聋、听力损失小于40分贝者，一般不需要戴助听器。对双侧耳聋者，则以较好的一侧耳朵配戴助听器，容易获得满意的效果。如果较差一耳的听力损失不足50分贝时，则宜戴在较差的一耳上。

　　3.助听器只适宜在较安静的环境内使用，不适宜在嘈杂的环境戴用。因外界噪声同样会放大传入耳内，刺激耳朵，反而影响听力。助听器如长期不用，应将电池取出，以免电池溢液腐蚀机件。?

　　减缓老年性耳聋应注意做到几点

　　老年性耳聋一般指随着年龄增长而逐渐发生的进行性听力受损，其中包括因动脉硬化造成的内耳缺血、代谢障碍等引起的耳聋。正常人的听力在20-30岁达到顶峰，30岁以后随年龄增长渐有下降倾向。通常在65-75岁人群中有6%-10%的人自觉听力减退，甚至有部分老年人发生完全性耳聋。虽然老年性耳聋是人体衰老过程中的常见表现，而在高龄老人中仍保持“视听不衰”者却大有人在，这就需要掌握一些爱耳护耳的保健知识。要防止或减缓老年性耳聋在日常生活应注意做到以下几点：

　　避免噪声刺激：较长时间接触噪声，会使老年人已开始衰退的听觉更容易疲劳，内耳的微细血管常处在痉挛状态，使内耳供血不足，听力就会迅速减退，甚至发生噪声性耳聋。研究表明，一组人生活在噪声环境中，听力下降为60分贝，而另一组人生活在强噪声环境中听力下降为80分贝。所以，老年人应尽量减少噪声对听力的干扰。当内耳受到诸如开山放炮、喷气式飞机、鞭炮、雷鸣等巨大的声浪冲击时，可将鼓膜震坏，导致双耳失聪。遇到上述情况时可戴上护耳塞，以对付强声的刺激。

　　谨防耳道损伤、感染：老年人喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵。这是由于老年人的生理性血液循环减弱，耳道内分泌物减少，产生干裂感，有时感到奇痒，不堪忍受，通过掏耳刺激后，可以得到暂时缓解。但是这样做容易碰伤耳道引起感染、发炎，甚至弄坏鼓膜。正确的方法是耳道奇痒难忍时，用棉签浸入少许酒精或甘油，轻拭耳道。也可口服维生素E、维生素C和鱼肝油，内耳发痒就可得到缓解。此外，平时还应防止耳内进水。老年人感觉不够灵敏，洗脸时可能会把污水带进耳朵里，而自己又没有不舒服的感觉，容易引起外耳道感染发炎，波及鼓膜，使听力受到影响。

　　慎用耳毒药物：人到老年，疾病较多，老年人常常使用抗生素，但需要注意的是，使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等耳毒性的抗生素，不要一次过量或者使用时间过长，可与其他药物交替使用，也可换用中药治疗。适当应用复合维生素B及抗过敏药物，有可能预防听力受损。庆大霉素是临床上常用的一种抗生素，对耳的前庭和耳蜗有损害，是造成中毒性耳聋的主要药品。卡那霉素毒性比庆大霉素要强，卡那霉素在内耳蓄积，早期不出现症状，多在用药后出现，即使停药仍对内耳继续损害。利尿剂抑制内耳血管纹的活性，使内耳细胞萎缩变性，病变早期是可逆的，肾功能不全又合并使用氨基糖甙类抗生素便可造成永久性耳聋。

　　为防止药物性耳聋的发生，用药之前应仔细阅读药品说明书，严格掌握药物使用的适应症。氨基糖甙类抗生素为并发耳蜗损害最多的一种耳毒药物，因此避免滥用此类抗生素将是降低药物性耳聋的一项重要措施。有的耳毒药物联合应用时有加强作用，应尽量避免同时使用，必要时可选用毒性最小的药物。治疗慢性疾病必须长期应用时，应进行药敏试验，根据药敏试验结果进行针对性选择性用药，以提高药物的疗效，减少不必要的用药。

　　坚决戒除烟瘾：已有研究证实，与不吸烟者相比，每天吸烟10支以上者，老年性耳聋有增加趋向。老年性耳聋人群中的65%有规律性吸烟史，而对照组仅为30%。烟草内含大量烟碱（尼古丁），毒性很强，在人体内大量积累可使血管痉挛，血液粘稠度增加，从而能使血液速度变慢，减少体内某些地方的供血量，内耳也是“受灾区”之一。燃烧的香烟和吸烟者呼出的烟，含有4000种化学物质，其中甲醛、丙烯醛、氨、酚等有害物质，可通过破坏黏液纤毛清除机制，进而破坏中耳和咽鼓管的生理功能，使机体更易受细菌和病毒的感染。慢性鼻炎、慢性咽炎的发病，就因为烟雾首先接触鼻和咽部黏膜，长期不断地受到刺激所致。为此，就可能产生突发性耳聋。被动吸烟与中耳炎发病有关，对幼儿的影响更大，尤其是母亲吸烟更是婴儿发生中耳炎的重要危险因素。中耳炎则可以导致儿童听力障碍。因此，为了保护儿童的听力，请烟瘾君子远离儿童。

　　注意调节情志：老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会导致体内植物神经失去正常的调节功能，使内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养障碍，这样就可能出现听力锐减或暴发耳聋。中医认为，情志失调，肝气失于疏泄，郁而化火，或暴怒伤肝，肝胆之火上逆，则清窍被蒙，导致耳聋。即《中藏经》所谓：“肝……其气逆，则头痛、耳聋。”所以老年人应尽量使自己保持轻松愉快的良好心境。

　　注重固护肾气：中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故《医林绳墨耳》中说：“耳属足少阴肾经……肾气虚败则耳聋，肾气不足则耳鸣。”老年人肾气渐衰，要在医生的指导下适当服用一些补肾的药物，如六味地黄丸、金匮肾气丸、龟龄丸等。对于已有有明显耳聋症状者，可服耳聋左慈丸。常食核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对保护听力亦有裨益。

　　减少高脂饮食：据医学家研究发现，70%的老年性耳聋患者，同时伴有动脉硬化症，且两者的严重程度也具有一致性，这与高脂血症有一定的关系。脂质代谢障碍，使内耳血液供应减少，血清和内耳组织中过氧化脂质增多，直接造成内耳损伤，听力下降。所以老年人不能摄入过量的高脂肪类食物，如动物内脏、肥肉、奶油、鱼卵等。

　　增加户外活动：人老了，惰性随之增加，往往久居室内，很少户外活动，导致体内维生素D含量不足，导致听觉功能的障碍。维生素的缺乏，影响了钙的代谢，从而使耳蜗发生局限性脱钙，造成耳蜗继发性形态变化，干扰内耳的正常生理功能，破坏内耳的听觉上皮细胞或支持骨的结构，以致使听力减退。因此，老年人应有足够的户外活动，经常接受阳光的照射，同时食用富含铁质、钙质、维生素的食物，如瘦肉、豆类、木耳、虾皮、蘑菇以及各种绿叶蔬菜和水果。

　　搓揉耳朵，保健全身：在小小的耳朵上，聚集有一百二十个穴道，你一定很诧异。更不可思议的是，这些穴道因与全身的经络相连，故和五脏六腑的健康有着密切的关系。当身上部位发生异常时，耳穴的对应穴道，即会产生疼痛或硬块。如果适时地加以处置，把这些异常的现象消除，身体的状况自然就可改善。古老医术中的耳针疗法，就是运用这个原理。在现今繁忙的生活中，很多人忽略这个重要的部位。每天只要花很少的时间去搓揉，让耳朵上所有的穴道都能活络畅通，对健康有莫大的助益。

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