熬夜风险大 一夜没睡耳朵听不见了 哪些药物和化学物质能引起耳聋呢

　　熬夜风险大一夜没睡耳朵听不见了

　　王先生是五金厂的小老板，年龄４０多岁，平时除了与朋友一起喝酒聊天，还爱好在“四方城”里来上几圈。有一次他连续打了３０多个小时麻将，加上抽了三四包烟，结果一觉醒来，发现右耳什么都听不见了，只有嗡嗡的电流声，还伴有恶心、作呕。他心里万分焦急，只得在妻子陪同下来医院就诊。我给他做了一番耳鼻喉科检查，发现其双耳膜正常，进一步做电测听检查，结果是：右耳重度神经性耳聋，听力损失达８０分贝。根据这些典型的病史和检查结果，我告诉他们夫妇，王先生患的是突发性耳聋，其发病原因与通宵达旦打麻将等有一定关系，最佳治疗方法是尽快进行专科治疗。王先生虽然放不下厂里的生意，但为了恢复听力，只好在妻子的监督下，乖乖在病房里治疗了半个月。经过使用活血、解痉、抗凝和营养神经等药物治疗，听力基本得到了恢复。出院时，他感慨地说，以后再也不敢通宵达旦打麻将了。

　　无独有偶，曾有中学生因为连续几天玩游戏机导致失聪，经休息后才恢复听力的事。他的发病也是由于玩游戏机时间太长，精神高度紧张，内耳血管收缩痉挛导致缺血所致。

　　突发性耳聋是什么病？为什么会发生突发性耳聋呢？

　　突发性耳聋是一种严重危及听力的疾病，它会让耳朵没了“性命”，造成失聪。突发性耳聋多发于单侧，也可双侧发生。以往多发于中老年人，现在越来越年轻化。

　　至于突发性耳聋的病因，至今尚未明确，目前认为与病毒感染和内耳（由外到内，耳的结构可分为外耳、中耳、内耳三部分）供血障碍有密切的关系。而耳蜗的血管供应也有其特殊性，迷路动脉是供应内耳血液的惟一动脉，缺乏吻合支，没有侧支循环。所以一旦血管痉挛和堵塞，就会出现局部缺血、缺氧，听力受损在所难免。

　　王先生和中学生起病突然，有明确的时间，发病与过度疲劳和噪音有密切关系，是典型的突发性耳聋。

　　突发性耳聋治疗的关键是发现听力异常后在最短的时间内就诊，治疗越早效果越好。王先生的听力能得到基本恢复，就与他在发病２４小时内立即治疗有关。治疗突发性耳聋一般选用活血、解痉、抗凝和营养神经的药物，有条件的可加高压氧和体外反搏治疗。目前经过临床正规的２～４周治疗，大部分病人听力有不同程度的提高，但仍有３０％～４０％病人效果差，甚至毫无进展，成为永久性耳聋。

　　如何避免发生突发性耳聋，保护耳的健康呢？日常生活中我们要注意以下几点：首先，保持健康的生活方式，无论是学习、工作都要劳逸结合，现代人生活常常无规律、精神压力大……放松一下是可以的，但不要通宵达旦；其次，要远离噪声过大的场所，戴耳机的时间不宜过长，音量不宜过大；第三，慎用庆大霉素、链霉素、新霉素等耳毒性药物，避免药物对耳朵的伤害；第四，注意科学饮食，多吃营养丰富的牛奶、豆制品、粗粮、蔬菜和海产品等食物，不偏食、不暴饮暴食；第五，防止高血压、高血脂，及时治疗各种慢性病。此外，每天坚持半小时左右的身体锻炼，跑跑步、游游水、打打球等，均有利于保护听力和身体健康。

　　哪些药物和化学物质能引起耳聋呢?

　　许多化学药物都能引起位-听神经(第八对脑神经)中毒，从而产生药物中毒性聋。水杨酸制剂和砷、汞等重金属制剂，以及某些抗生素都具有致聋的作用。

　　抗生素对感染性疾病有较好的疗效，从而深受广大医务工作者及患者的欢迎和信赖。随着医药卫生事业的发展，抗生素的种类也日益增多。当小儿科和内科医生治疗痢疾、脑膜炎、肺炎以及其他严重感染的病人时，往往使用新霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，甚至用量较大，使用时间较长。结果是疾病虽然治愈了，却发生了神经性耳聋，失去了正常的听力。婴幼儿患者由于听不到别人的语言，他们也就无法学习说话，最终就可能成为哑巴。成年人也可完全丧失听力，变成一个完全的聋子、严重影响日常工作、学习与生活。

　　据中国聋儿康复中心报道，在1995-1996年间就诊的812名8岁以下的聋儿中，有384名为出生后致聋的，其中80%以上是由药物中毒引起的。另有资料表明，我国药物中毒性耳聋患者占后天性耳聋的45-50%。所以，合理地和有控制地使用耳毒性药物，积极预防药物中毒性耳聋是十分重要的。

　　哪些药物和化学物质能引起耳聋呢?

　　现在已发现的有奎宁、氯奎等治疟疾的药物，长春新碱、2-硝基咪唑、顺铂等抗癌药，利尿酸、速尿等利尿药，以及保兰勃林和反应停等。一氧化硫、二氧化硫、土荆芥油、水杨酸盐、酒精、烟碱和某些含有汞、砷、铅、磷的重金属制剂，还有一些抗生素，都能够引起耳聋，因而将它们称作耳毒性药物或耳毒性化学物质。

　　奎宁能治疗疟疾，但也能引起耳神经中毒从而导致耳聋，还可以通过胎盘进入胎儿体内，损伤胎儿的听觉器官，使胎儿致聋。

　　某些中药，如牛黄清心丸、琥珀抱龙丸等含砷的制剂也能致聋，也属于耳毒性药物，因而要控制使用，不宜久用。

　　损伤内耳的抗生素主要是氨基糖甙类，包括硫酸链霉素、双氢链霉素、卡那霉素、春雷霉素等也都能使内耳中毒造成耳聋，因而将这类抗生素称为耳毒性抗生素。近来有资料报道，氯霉素、红霉素、小诺霉素和洁霉素也能致聋。

　　抗生素引起内耳中毒有什么表现呢?硫酸链霉素和庆大霉素主要损害前庭系统，产生眩晕和平衡障碍;双氢链霉素、春雷霉素主要损伤耳蜗系统，使产生耳聋和耳鸣;多数耳毒性抗生素同时损害前庭系统和耳蜗系统，眩晕、平衡障碍、耳鸣和耳聋同时出现。

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