乱擤鼻涕？或招来中耳炎！化脓性中耳炎要警惕并发症

　　乱擤鼻涕？或招来中耳炎！

　　不少人习惯用两手指捏住两侧鼻翼，试图用力将鼻涕擤出，这种擤鼻涕方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使含有大量病毒和细菌的鼻涕向鼻后孔挤出，经过咽鼓管逆行到达中耳鼓室而引发中耳炎。

　　“我们的鼻腔和中耳之间有一个管道叫咽鼓管，它的主要生理功能是负责中耳的通气引流。当人患感冒或鼻炎时，不正确擤鼻有可能把细菌、鼻涕擤到中耳里去，从而引起中耳炎，导致耳聋、耳鸣。”武警医院耳鼻喉研究所董玉礼教授表示，擤鼻的正确方法应该是：以轻重手法，先擤一侧，再擤另外一侧，切忌按压双侧鼻孔并使劲猛擤，这样不仅容易造成颅内压力不平衡，影响听力，并且易导致鼻涕进入鼻窦，引发副鼻窦炎，或进入咽鼓管，继发急性中耳炎。

　　中耳炎或累及面瘫

　　董玉礼教授表示，耳是听觉和位觉（平衡觉）的外周感觉器官，其末梢感受器位于颞骨内。声波通过外耳道、鼓膜和听小骨传到内耳，再经过听神经传入中枢，产生听觉。当中耳发生炎症病变时，将极大地影响耳的听觉功能，严重者平衡功能也受影响。再者，面神经从中耳经过，如果炎症累及面神经，会导致一侧面瘫。

　　化脓性中耳炎要警惕并发症

　　李先生今年40岁，因耳朵反复流脓、听力下降到医院就诊。接诊医生、武警医院耳鼻咽喉科研究所胡海文主任通过耳镜及听力检查，诊断为右耳慢性化脓性中耳炎，检查见鼓膜穿孔。因治疗及时，李先生在进行抗炎治疗后，炎症得到控制，流脓停止，穿孔部分可自行愈合，平时只要注意耳朵卫生，避免再次感染即可。另外，医生强调，若鼓膜穿孔长期不愈合，则需行鼓膜修补术治疗。

　　中耳炎信号：常被无视或忽略

　　“通常，耳朵疼痛是耳朵有炎症的典型症状，但有些在鼓膜穿孔后疼痛症状会有所缓解，而很多人往往会忽略掉这样的情况，还有些人，像案例中的李先生一样，耳朵出现流脓的情况，但有些是间断性的，时有时无，也很容易被患者无视或忽视，以至病情拖延，直到感觉听力下降明显，才引起重视，这时很可能给治疗带来难度。”

　　慢性化脓性中耳炎可引起严重的颅内外并发症而危及生命。当出现以下症状时，大家应高度重视：

　　1、耳朵间歇性流脓，尤其在上呼吸道感染时，脓量增多，脓液大多没有臭味；2、鼓膜穿孔，听力下降程度较重；3、耳朵持续流脓，脓液黏稠，并伴有臭味，有时脓内混有血丝或耳内出血。出现这些症状时，应提高警惕，及时就医。

　　检查：发现中耳炎的有效手段

　　中耳炎在发作期，会出现不同程度的听力下降、鼓膜穿孔、耳鸣等。这些症状均可通过检查发现。耳镜检查可看到鼓膜是否完整；听力检查，通过纯音听力测试，检测听力受损程度，判断是传导性、感音神经性或是混合性听力损失；CT扫描主要是检查患者鼓室情况，是否有病变，通过检查，并结合患者病史，诊断不难。

　　化脓性中耳炎患者：警惕并发症

　　“化脓性中耳炎可产生内耳炎症、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，重者可危及生命，需格外重视。”胡海文主任强调，当出现耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔及听力下降等时，应提高警惕。明确诊断后，慢性单纯型化脓性中耳炎通过保守治疗，可达到良好的治愈效果；而一旦发展为骨疡型（坏死型）或胆脂瘤型，则需手术治疗。

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