传导性耳聋是什么原因引起的？治疗传导性耳聋的有效方法

　　传导性耳聋是什么原因引起的？

　　传导性耳聋又称传音性聋。外界声波传入内耳的途径因耳部传音系统的病理因素而发生障碍。耳部传音系统有外耳道、鼓膜、听骨、蜗窗等。因此无论何种原因引起上述部位的损害均可导致耳聋。

　　传导性耳聋的病因可具体分为先天性疾病和后天性疾病：

　　1、先天性疾病常见者有外耳道闭锁，鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗和鼓室的发育异常。

　　2、后天性疾病常见者如外耳道异物、耵聍栓、炎性肿胀、肿瘤阻塞、疤痕闭锁、鼓膜炎、鼓膜穿孔等。急慢性渗出性与化脓性中耳炎及其合并症和后遗症，耳硬化、中耳肿瘤等。

　　可导致传导性聋的中耳疾患有：各种急、慢性中耳炎、中耳肿瘤、鼓膜外伤、听骨骨折或脱位、耳硬化等。其中中耳炎是常见的疾病，特别是在儿童中。病程可以是急性，常伴有疼痛、发热等症状，需立即对症治疗；也可以是慢性的。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症，其病因可以是急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管阻塞、鼻部鼻咽部慢性病变等。慢性中耳炎可以分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型，症状为耳部流脓、听力下降、耳痛甚至耳朵周围出现脓肿等。听力下降与鼓膜穿孔、听骨链破坏或迷路炎症有关。其中单纯型中耳炎病灶较为局限，仅有鼓膜穿孔或听骨病变，耳部停止流脓两个月以上即可行鼓膜修补、听骨链重建手术以重建鼓室和听力；而骨疡型、胆脂瘤型中耳炎均可破坏骨质，严重时可引发神经性聋、眩晕、面瘫、脑膜炎等颅内外并发症，一旦确诊须行乳突根治术清除病灶并酌情进行鼓室成型术。

　　治疗传导性耳聋的有效方法

　　有效预防传导性耳聋的方法有哪些？传导性耳聋如何确诊？传导性耳聋的预防方法传导性耳聋会出现哪些症状呢？传导性耳聋的治疗以恢复和重建传音系统功能为原则，根据病变发生的原因、部位、性质和范围确定不同的治疗方法，其中听力重建手术是治疗传导性聋的重要手段。感音神经性耳聋因其损伤多为不可逆的，在治疗中尚缺少非常有效的办法。对先天性外耳道与中耳发育异常和各类中耳炎后遗症，在确定咽鼓管及耳蜗功能正常时，可做听力重建手术，如鼓膜修补术、鼓室成形术、镫骨切除术等。对不能或不愿手术者可建议佩戴助听器。

　　早期治疗

　　1、早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是防治传导性聋的重要措施。

　　2、传音结构修建术（鼓室成形术）对提高传导性聋的听力有一定效果，如能早期施行鼓室探查和鼓室成形术，可保存和恢复听力。

　　3、对传导性聋较重者，可配戴助听器，以提高听力。

　　治疗原则

　　1、手术治疗：传导性耳聋的治疗以手术为主，外、中耳畸形、各种压迫咽鼓管疾病、耳外伤均可通过不同的手术方法使听力恢复。

　　2、保守治疗：此种情况指的是各种炎症所致的传导性耳聋，主要以抗菌素为主，可以通过静脉点滴或局部滴药，使炎症消退，也可应用激素和抗组织胺药物，减少渗出，使听力尽快恢复。

　　传导性耳聋的治疗历经100多年的发展，技术不断提高，已经获得很好的效果，大部分传导性耳聋都能够通过手术获得听力提高。例如针对最常见的慢性化脓性中耳炎开展的乳突根治术，以及后来发展的改良乳突根治术，鼓室成形术等等，在清除中耳病变的同时也提高了患者的听力。目前仅有少数类型的感音神经性耳聋可以进行药物治疗，如前所述的突发性聋，主张使用扩张血管、降低血液黏稠度和营养神经的药物进行早期治疗，但疗效因人而异，约30%的患者用药后仍然无法得到听力补偿。对于感音神经性耳聋患者，目前改善听力最行之有效的方法是佩戴助听器或人工耳蜗植入。

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