眩晕背后有诱因多数眩晕症的病根藏在耳朵里

2017-01-05 来源：北京德胜门中医院耳鼻喉科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：据统计，10岁以上的人群中，眩晕的发病率超过3%。眩晕看似简单，实则复杂，其涉及的科室也很广泛，如神经内科、神经外科、耳鼻喉科、内科（心内科、内分泌科）、骨科、妇科、儿科等。如果出现眩晕，该去哪个科室就诊呢？

　　眩晕背后有诱因多数眩晕症的病根藏在耳朵里

　　据统计，10岁以上的人群中，眩晕的发病率超过3%。眩晕看似简单，实则复杂，其涉及的科室也很广泛，如神经内科、神经外科、耳鼻喉科、内科（心内科、内分泌科）、骨科、妇科、儿科等。如果出现眩晕，该去哪个科室就诊呢？

　　眩晕伴有耳鸣或听力下降者，该去耳鼻咽喉头颈外科就诊?

　　前庭系统病变导致眩晕

　　眩晕是一种由于人体对空间关系定向或平衡感觉障碍引起的症状，是因为人体平衡系统失调而出现的一种复杂的临床症状，实际上是一种运动错觉。由于患者对自身位置产生主观上的错觉，因此在静止状态下也会觉得外界环境或自身旋转、移动或摇晃。临床上眩晕的发生率仅次于发热和疼痛，而以眩晕为主诉症状的疾病涉及临床多个学科，女性多于男性，老年人多于年轻人。

　　人体能保持正常的平衡功能需要前庭系统、视觉系统和本体感觉系统三者共同协调完成，其中前庭系统对维持身体平衡和适应生存的需要至关重要。前庭系统的参与保证了动作的准确性，同时前庭系统与其他系统之间存在的广泛联系，不仅保证了身体动态和静态的平衡，而且在头部活动时保持视觉清晰以及细致准确的动作也起到了重要的作用。当前庭系统发生病变时则会使平衡功能出现问题，临床上就会表现为眩晕感和平衡障碍。

　　常见的引起眩晕的耳科疾病主要有梅尼埃病（俗称美尼尔）和良性阵发性位置性眩晕（简称为耳石症）。

　　眩晕是一种症状，背后有诱因

　　很多来求助的患者都存在一种困惑，什么是眩晕症?眩晕是不是就是头晕得厉害?其实眩晕与头晕是有本质区别的，头晕是病人发病时有头昏脑胀的感觉。比如，高血压病人发病时头部的感觉，睡眠不足、感冒发烧、饮酒过量所造成的昏沉沉的感觉等，应该称之为头晕。而那些久蹲、久坐后突然站立时感到双眼发黑、眼冒金星、站立不稳或某种原因导致短暂意识丧失、突然猝倒等，则属于晕厥。无论是头晕或晕厥都是由各种与中枢神经系统相关的疾病引起的，与内耳性眩晕有本质的区别。

　　眩晕是什么样的感觉?当眩晕发病时有天旋地转的感觉，好像是划着小舟行驶在大海中一样，感觉摇摆不稳、晃动、头重脚轻。症状严重时，患者两眼紧闭，双手紧握床沿，唯恐从床上摔下来，且伴有恶心呕吐、腹痛腹泻、面色苍白、出冷汗等。眩晕症状虽严重，但病人意识清醒。有些病人也可感到周围景物左右摆动，或上下浮动，这是内耳疾病所特有的症状。严格地说，头晕包括眩晕，而眩晕不能反过来说成是头晕。

　　耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕，听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心，呕吐，面色苍白，出汗等迷走神经刺激现象，可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短，病人常感物体旋转或自身旋转，行走可出现偏斜或倾倒，发作中神志清醒。

　　其实，眩晕是一种症状，就像咳嗽、打喷嚏、头痛一样是一种症状，并不是疾病的名称。但有一点很重要，眩晕之所以发作，它背后一定是某种潜在疾病引起的。引起眩晕的疾病很多，在还不能明确确定其引发因素时，我们就把它统称为眩晕症。