中枢和外周联合刺激可有效治疗慢性耳鸣
耳鸣是一种在没有外部或内部声源的情况下出现的幻听现象,可对患者生活质量造成严重影响,引发相应的精神障碍、注意力不集中和睡眠障碍。耳鸣被认为是由于外周耳蜗和/或听觉神经损伤导致大脑听觉中枢的适应不良所引起。
重复经颅磁刺激(rTMS)是一种无创的脑刺激技术,通过改变频率可诱导皮质兴奋性发生变化。另外耳蜗直接低水平激光治疗(LLLT)和针灸都被用于治疗耳鸣,但是这些方法的临床治疗效果却并不令人满意。
为了观察在外周和中枢听觉区域联合使用这三种治疗方法对耳鸣的治疗效果,来自埃及索哈杰大学医院神经内科的Thabit博士及其研究团队进行了相关研究,并发表于NeurorehabilNeuralRepair2015年1月的期刊上。
本研究共纳入30名患者,并随机将其分至3个不同的干预治疗组:第一组使用rTMS抑制左侧听觉皮层;第二组使用LLLT治疗受累侧耳朵(LLLT包括耳蜗直接低水平激光治疗和激光针灸);第三组则是联合使用rTMS和LLLT。每隔一日每组患者均接受1次治疗,连续治疗10次。在治疗前、治疗后、治疗结束2周和4周的时候对患者进行耳鸣障碍调查表和视觉模拟量表评估。
本研究发现联合刺激可有效治疗耳鸣,且这种治疗效果可以延续至治疗结束后4周。然而单独的使用rTMS和LLLT则没有这种明显治疗效果。
重复测量的ANOVA显示:治疗时间和时间干预与耳鸣障碍调查表和视觉模拟量表结果明显相关。另外,对每个评估时间点进行posthoct检验后发现使用联合治疗方案后,该组患者的耳鸣障碍调查表和视觉模拟量表的所有的干预后测量值均下降,并与基线结果之间差异很明显。
因此,中枢给予rTMS联合外周LLLT可以作为一种新的治疗耳鸣的方法,且这种联用方法的治疗效果明显优于单独使用这两种方法的任何一种。
清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥39.9清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥56用于肝胆火盛引起的耳聋、耳鸣、耳底疼痛、目赤口苦、头晕目眩、大便于燥。
健客价: ¥26滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥12滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥18滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥15滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥17清肝泻火,通窍润便。用于肝经热盛,头目眩晕,耳聋蝉鸣,耳底肿痛,目赤口苦,胸膈满闷,大便燥结。
健客价: ¥30清肝泻火,通窍润便。用于肝经热盛,头目眩晕,耳聋蝉鸣,耳底肿痛,目赤口苦,胸膈满闷,大便燥结。
健客价: ¥23滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥11.5滋肾平肝。用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥11清肝泻火,通窍润便。用于肝经热盛,头目眩晕,耳聋蝉鸣,耳底肿痛,目赤口苦,胸膈满闷,大便燥结。
健客价: ¥11滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥20滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥20主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥13主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥16益气补血。用于轻、中度缺铁性贫血属气血两虚证者,证见:面部、肌肤萎黄或苍白,神疲乏力,眩晕耳鸣,心悸气短,舌淡或胖,脉弱等。
健客价: ¥39清肝胆,利湿热。用于肝火上炎,肝胆湿热所致的头晕目痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋,耳道流脓,耳肿疼痛,肋痛口苦,尿赤涩痛,带下阴痒;高血压、神经性头痛、急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎、带状孢疹、急性膀胱炎、阴道炎、急性结膜炎、神经性耳聋、化脓性中耳炎、外耳道疖肿等见上述证候者。
健客价: ¥34用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥3.51.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。 2.耳鸣,脑晕。 3.偏头痛预防。 4.癫痫辅助治疗。
健客价: ¥10近年来由于许多临床常见病原菌对本品常呈现耐药,故治疗细菌感染需参考药敏结果,本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。(1)大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。(2)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。(3)肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。(4)由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
健客价: ¥12补肾壮骨,活血止痛。用于治疗骨质疏松症,属肝肾不足证者,症见腰背疼痛、腰膝酸软、足跟疼痛、头目眩晕、耳聋耳鸣等。
健客价: ¥42散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。
健客价: ¥6滋补肝肾,宁心安神。用于治疗肝肾亏损,头晕耳鸣,失眠多梦,怔忡健忘,腰酸,神经衰弱。
健客价: ¥68