腺样体肥大你了解吗？

　　在门诊经常遇到一些患儿家长询问“什么是腺样体肥大”，怎么治疗？用手术吗？要回答这个问题，首先要充分认识什么是腺样体，腺样体肥大是怎么一回事？

　　今天小编带您来认识一下，腺样体这回事。

　　一、什么是腺样体肥大，它对孩子有哪些危害？

　　腺样体又称增殖体或咽扁桃体，是人体的一个淋巴组织，位于鼻腔后方，鼻咽顶处，正常情况下，几个亳米厚，有一定的免疫作用，如果它过于肥大，可以从鼻腔后方堵住鼻腔，造成病人鼻塞，常见于3-5岁儿童，成年人较少见。

　　主要临床表现在以下3个方面。

　　1、身体长时间慢性缺氧可使大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。长期鼻塞、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可引起肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭，由于鼻塞呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”。

　　2、影响大脑的发育，影响到智力；影响孩子长个，影响身高可形成鸡胸；

　　3、可以影响到面容的发育，使孩子牙齿排列不整，上唇上翻，唇厚。除了以上还可以堵塞病人咽鼓管咽口造成病人的渗出性中耳炎

　　二、腺样体肥大病人有哪些表现？

　　1、最主要的是睡眠时打鼾、（又称打呼噜）张口呼吸。

　　2、可以有耳堵塞感，听力下降等渗出性中耳炎表现。

　　3、可以有鼻塞症状，易被误诊为鼻炎、鼻窦炎。

　　4、可以有腺样体面容。

　　三、怎样诊断？

　　纤维鼻咽镜检查在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。这是目前腺样体检查的最常用的方法。

　　四、怎样治疗？

　　（一）保守治疗

　　1、适应证：临床症状不明显，打鼾轻，时打时不打，无明显憋气，鼻内镜提示，腺样体轻度肥大，气道无明显受压者或鼻咽喉镜检查腺样体肥大堵塞后鼻孔二分之一以下者，或有轻度分泌性中耳炎者。

　　2、治疗方法：（1）局部短效糖皮质激素鼻喷剂喷鼻；（2）大点的孩子（六岁以上，能配合治疗）用鼻腔清洗器盐水冲洗鼻腔鼻咽；（3）合并急性鼻炎鼻窦炎扁桃体炎者给抗生素口服；（4）注意平衡营养，提高机体免疫力，随着年龄的增长，腺样体逐渐萎缩，病情缓解或症状完全消失。

　　（二）手术治疗

　　1、适应证：临床症状明显，打鼾明显有憋气，自觉鼻塞影响睡眠影响呼吸。渗出性中耳炎合并积液反复穿刺或鼓室置管合并腺样体肥大。鼻内镜检查，腺样体肥大堵塞后鼻孔超过二分之一者。

　　2、手术方法。一般采用全麻下经口用低温等离子消融腺样切除。微创手术治疗，手术痛苦小、出血少，一般3至4天可康复出院。

　　疾病预防

　　1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大。

　　2、在日常生活中，家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间，应提高预防，如尽量避免小孩长期感冒，流鼻涕，鼻塞，咳嗽，搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状，如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状，则应去医院诊断治疗。