中老年人听力减退是正常生理现象？

生活中有不少中老年人出现听力减退时，通常会不管不顾，认为这是正常的机体衰退现象，并不用担心，但是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师杜强表示，这一观点并不完全正确。随着人年龄的增长，听觉系统会逐渐衰老进而引发听觉功能减退，但是遗传、噪声、药物等因素都会造成中老年人听力减退。

杜主任表示，诱发中老年人听力减退的因素多样

1）年龄因素：随着人年龄增大，会出现一系列衰老现象，其中也包括听觉系统，听觉系统衰老会引发听觉功能减退，因此不少老年人都会出现耳聋的现象。根据听力学的研究，男性约从45岁以后开始出现听力衰退，女性则会稍晚一些。

2）遗传因素：根据现代研究发现，目前发现的耳聋基因大约有100多个。一些遗传性耳聋患者表现为先天性耳聋，也就意味着孩子一生下来就是耳聋患者。另一些遗传性耳聋患者，在刚出生时听力正常，但是有的在一岁之内就会发病，而有的则要到四五十岁才会发病。

3）环境因素：

①噪音因素：长期处于噪声环境下，会对耳内神经造成损伤，造成听力减退。

②药物因素：一些常见的药物带有致聋性，像是氨基糖甙类药物（庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素），这类药物在正常人群中使用，会造成使用者高频听力下降。杜主任介绍说，这些带有耳毒性的药物，在我国控制得非常严格，一般接触不到，但是在国外却使用得非常频繁，因此，经常出国的人群应避免使用此类药物。

杜主任表示，很多情况下的听力减退和受损是不可逆的，因此一旦出现以下几种情况就要加以警惕：

1）当和家人一起看电视时，调到一个比较大的音量，家人都会觉得比较吵，但是你却还没听清楚。

2）当和别人讲话时，你感觉听不清对方说话，需要让对方一再重复。

3）当处于比较嘈杂的环境中，像是菜市场、马路等场所，你感觉面对面交流有障碍。

4）出现耳鸣、听觉过敏等症状。

1）避免噪音。尽量不要在嘈杂环境中使用耳机；当处在KTV、施工工地等比较吵闹的场所时，可使用耳塞或者棉花堵耳来保护耳朵。

2）避免氨基糖甙类的药物。出国人群应注意不要使用氨基糖甙类的药物，因为在美国和欧洲，这种带有致聋性的药物是普遍使用的。

3）进行基因筛查。必要时可做耳聋基因筛查，这样能有针对性避免一些药物和行为的伤害。此外，基因筛查对于家族中的其他人都具有警示意义。

专家简介

杜强  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科副主任医师，擅长诊治听力下降、耳鸣、眩晕、面瘫，尤其擅长突发性耳聋、中耳炎、感音神经性耳聋、遗传性耳聋、先天性耳聋、家族性耳聋、耳硬化症、周围性面瘫、耳石病、梅尼埃病的诊断和治疗。

专家门诊时间：周二上午、周五全天。