常规护理:目前,人工耳蜗均在全身麻醉下手术,按全身麻醉术后护理常规进行护理。患儿未清醒前,取平卧位头偏向健侧,保持呼吸道通畅,以防呕吐、误吸引起窒息。全身麻醉完全清醒后一小时到四小时即取半卧位,术后当日绝对卧床休息,选取健侧卧位以防伤口受压,避免剧烈头部运动和下颌运动,防止植入的内植部件移位。患儿苏醒后,因头部加压包扎不适,往往表现为哭闹、躁动,此时应控制患儿头部摆动,避免植入部件移位、损伤,并注意保护患儿,防止坠床、抓挠伤口。
饮食护理:术后六小时给予流质、半流质饮食1-2天,以减少头部及下颌骨的运动,以后改为软食或普食。
并发症的观察:术后要注意观察有无面瘫、敷料有无渗出,如果出现血性渗出要考虑切口出血可能,如果为无色透明渗出液应考虑是否有脑脊液漏发生,应及时报告医生。注意观察体温,术后3天持续体温升高,应考虑是否有感染或排异发生。
术后要注意观察是否出现眩晕、恶心、呕吐,同时告知患儿家属术后几天需要重新建立平衡适应能力,行走时会出现偏移,要注意保护,直至平衡能力恢复。术后最容易出现的是脑膜炎,因此需密切警惕脑膜炎的症状,密切观察患儿是否有急性中耳炎和脑膜炎症状,如在低龄儿童中出现发热、嗜睡、易激惹、厌食,在大龄儿童中出现头痛、恶心、呕吐、畏光、颈强等。
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