什么原因诱发了鼻出血呢
鼻出血是当前危害性十分严重的鼻部疾病了,已经有较多的人受到了此病的危害,因此鼻腔健康方面受到了影响,各位朋友应当多了解一些关于鼻出血的知识,要将相关的病因关注起来,往下看为大家介绍一下相关的病因有哪些呢。
鼻出血的病因:
(1)出血性疾病及血液病:①血管壁结构和功能缺陷性疾病:如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病:如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病:如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强:如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。
(2)急性发热性传染病:如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害,鼻黏膜充血、肿胀及干燥,以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少,多发生于发热期,且出血部位多位于鼻腔前部。
(3)心血管系统疾病:①高血压和动脉硬化;高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。②静脉压增高:肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。
(4)其他全身性疾病:妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血,可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。
鼻出血的症状:
鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。鼻出血既是一种症状,也是一种病。因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视。一般局部原因(如创伤、鼻腔病变)引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血,而全身性原因(全身疾病)引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血,同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状。
小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血,大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水状,源源不断,有时很不易控制,必须给以紧急处理。鼻出血是一个常见的病症。出血量的多少各人不同,有的人仅仅表现为鼻腔有几滴血流出或在回缩的鼻涕中混有一些血丝、血块。有的出血量较多,来势凶猛,甚至可因出血过多而引起休克。出血多的常使人惊惶失措。少量的鼻出血有时也可引起人们焦虑不安、忧心忡忡,甚而担心自己得了鼻癌。
判定鼻出血的方法有几点
大家在平时经常会发现鼻出血的情况,其实他不是一个独立的疾病,而是许多疾病都可能出现的一个症状,在平时要根据鼻出血的部位、出血情况等加以判断,才能更好的确定疾病的来源具体是哪里。那么,在平时如何判定鼻出血的方法呢?
1.详细询问病史及出血情况,确认出血源于鼻腔或相邻组织,排除咯血和呕血。
2.确定出血部位,结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查,判断出现部位。
3.血常规检查,对于出血量较大及怀疑为血液病的病人必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的病人,需要检查出凝血功能。
4.估计出血量,评估患者当前循环系统状况,有无出血性休克,必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ML时,可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500~1000ML时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80MMHG,则提示血容量已损失约1/4。
5.排查全身性疾患。
老年群体如何预防鼻出血?
1、老年人鼻出血注意:生活中的老年人朋友们注意我们要积极治疗各种的原发病,高血压患者在医生的指导下,按时服降压药,不能随便减量或停药。生活规律,睡眠充足,起卧时动作缓慢,平素洗澡时水温不宜过高,尤其头部不能用偏烫的热水冲洗。
2、心态的积极乐观也是很重要的,专家介绍说,老人们要随时保持心情的愉快,心态平和,避免情绪波动,尤忌暴怒。戒烟酒,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
3、专家介绍说,由于鼻出血在春秋的季节发病率较高,所以我们也要注意预防。春季风木旺盛,气温升高,病菌容易繁殖,要多饮水,防止感冒引发的鼻部炎症。禁食辛辣燥热生火之品,如:炒瓜子、炒花生,煎炸类食物等,以免资助火热,加重病情。秋冬季空气干燥,注意保暖,早晨外出时应戴口罩,减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。
4、老年人鼻出血的时候,我们要及时治疗以及相关的鼻部炎症。
5、最后,我们要注意经常锻炼身体。还要注意在平常不要用力擤鼻、挖鼻等,防止机械性损伤。一旦发生鼻出血,用手指紧捏两侧鼻翼,同时要平卧镇静,给予前额和后颈部冷敷,以促使血管收缩,减少出血。以上处理不能缓解症状,应及时去医院就诊。
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