鼻出血有哪些发病因素呢？鼻出血的判断方式

　　鼻出血具体有哪些发病因素呢

　　鼻出血现象不仅在生活中比较常见，在临床上鼻出血患者也是越来越多见，这也是让越来越多的人们关注的一项重要原因。虽然说引发鼻出血的原因较多，但只要人们能够多注意生活方式，尤其是多注意饮食的合理性，就能够降低鼻出血的现象，那么，鼻出血都有哪些发病因素呢？

　　《灵枢·百病始生篇》说："阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。"鼻出血的产生也是各种原因引起鼻部阳络损伤的结果。临床上，鼻衄与肺、胃、肝、肾、脾关系较密切，分述如下：

　　1.脾不统血久病不愈，忧思劳倦，饮食不节，损伤脾气，脾气虚弱，统血失司，气不摄血，血不循经，脱离脉道，渗溢于鼻，而致鼻出血。

　　2.肺经热盛外感风热或燥热之邪，首先犯肺，邪热循经，上壅鼻窍，热伤脉络，血液妄行，溢于鼻中，故为鼻衄。《外科正宗》卷四说："鼻中出血，乃肺经火旺，迫血妄行，而从鼻窍出。"

　　3.肝火上逆情志不遂，肝气郁结，久郁化火，或暴怒伤肝，肝火上逆，血随火动，蒸迫鼻窍，脉络受损，血液外溢，发为鼻衄。《疡科心得集》说："有因七情所伤，内动其血，随气上溢而致。"

　　4.肝肾阴虚房劳过度，耗伤肾精，或久病伤阴，肝肾不足，水不涵木，肝不藏血，虚火上炎，血液升腾，溢于清窍，而为鼻衄。《证因脉治》卷二说："或房劳伤肾，阴精不足，水中火发，或恼怒伤肝，肝火易动，阴血随火上升，错经妄越，则内伤衄血之症作矣。"《景岳全书》卷三十也说："衄血虽多由火，而惟于阴虚者为尤多，正以劳损伤阴，则水不制火，最能动冲任阴分之血"。

　　5.胃热炽盛胃经素有积热，或因暴饮烈酒，过食辛燥，以致胃热炽盛，火热内燔，循经上炎，损伤鼻中阳络，血随热涌，妄行于脉外，而为鼻衄。《寿世保元》卷四说："衄血者，鼻中出血也，阳热沸郁，致动胃经，胃火上烈，则血妄行，故衄也。"《三因极一病证方论》卷九也说："病者饮酒过多，及啖炙煿五辛热食，动于血，血随气溢，发为鼻衄，名酒食衄。"

　　老年性鼻出血的特点及防治

　　1、老年人因鼻腔内腺体萎缩，分泌物减少，血管硬化、脆性增加，毛细血管易于破裂而引起鼻出血。

　　2、高血压、动脉硬化症是老年人鼻出血的常见原因。老年人脑血流的特点和大脑自体调节的衰退，当患心血管疾病时，容易引起鼻出血。这种出血时轻时重，与血压波动有关，是血压升高的信号。

　　3、老年人因胃肠吸收功能较差，可以造成维生素c、维生素K或钙的缺乏，都是引起老年人鼻出血的原因之一。

　　4、鼻出血与精神刺激、长期吸烟和饮酒也有着一定的关系。

　　5、凡40岁以上，鼻腔经常反复少量的出血或涕中带血，往往有可能与鼻腔，鼻窦及鼻咽部出现恶性肿瘤有关。

　　6、老年人鼻出血具有反复、不易自止和出血猛烈的特点，易引起心脑肺的并发症，危险性较大。往往在清晨或深夜突然从一侧鼻孔里流出血来，来势较猛。

　　老年鼻出血的防治

　　1、冬季是老年人鼻出血的高发季节。除了注意保暖保湿，加强对鼻部的保护，在鼻腔干燥时用油质滴鼻剂滴鼻及积极防治高血压。

　　2、预防便秘发生：老年人要注意多吃谷类、新鲜蔬菜和水果，以增加粗纤维的摄入。同时，老年人应多吃一些具有润便作用的食物如核桃、松子、香蕉、豆芽，或在每晚睡前喝杯热牛奶或一小杯蜂蜜水，以促进排便，防止便秘成为鼻出血的直接诱因。

　　3、保持良好的心态和精神，避免过激的思想和行为。适当锻炼，增强体质。(散步、听音乐)鼻出血时不要不要惊慌，可用手指压紧出血侧和鼻翼，也可鼻部冰敷，必要时可用干净卫生纸放入鼻腔内再行按压，出血不止要立刻送医院处理。

　　温馨提示，由于老年人的体质本来就比较虚弱，在出现了鼻出血现象之后，往往会给身体带来比较严重的影响，无论是在饮食还是治疗方法上面，都需要有家人的陪同以及照顾，及时地帮助老年人消除一些紧张情绪，注意正确的生活方式。

　　了解鼻出血情况的判断方式

　　虽然鼻出血这种疾病是我们生活中比较常见的一种症状，但是很多人在出现了鼻子大量流血情况之后，总是会出现非常惊慌的情况，在这一时期，我们如果能够判断自己的鼻出血的情况，就可以帮助自己更好的进行治疗，下面我们就来了解一下对于鼻出血情况的判断吧！

　　1.详细询问病史及出血情况，确认出血源于鼻腔或相邻组织，排除咯血和呕血。

　　2.确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，判断出现部位。

　　3.血常规检查，对于出血量较大及怀疑为血液病的病人必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的病人，需要检查出凝血功能。

　　4.估计出血量，评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ML时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500～1000ML时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80MMHG，则提示血容量已损失约1/4。

　　5.排查全身性疾患。

　　老年群体如何预防鼻出血？

　　1、老年人鼻出血注意：生活中的老年人朋友们注意我们要积极治疗各种的原发病，高血压患者在医生的指导下，按时服降压药，不能随便减量或停药。生活规律，睡眠充足，起卧时动作缓慢，平素洗澡时水温不宜过高，尤其头部不能用偏烫的热水冲洗。

　　2、心态的积极乐观也是很重要的，专家介绍说，老人们要随时保持心情的愉快，心态平和，避免情绪波动，尤忌暴怒。戒烟酒，低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

　　3、专家介绍说，由于鼻出血在春秋的季节发病率较高，所以我们也要注意预防。春季风木旺盛，气温升高，病菌容易繁殖，要多饮水，防止感冒引发的鼻部炎症。禁食辛辣燥热生火之品，如：炒瓜子、炒花生，煎炸类食物等，以免资助火热，加重病情。秋冬季空气干燥，注意保暖，早晨外出时应戴口罩，减轻冷空气对鼻黏膜的刺激。

　　4、老年人鼻出血的时候，我们要及时治疗以及相关的鼻部炎症。

　　5、最后，我们要注意经常锻炼身体。还要注意在平常不要用力擤鼻、挖鼻等，防止机械性损伤。一旦发生鼻出血，用手指紧捏两侧鼻翼，同时要平卧镇静，给予前额和后颈部冷敷，以促使血管收缩，减少出血。以上处理不能缓解症状，应及时去医院就诊。

　　老年朋友在日常生活中，如果患有高血压疾病的话，一定要控制好自己的血压，并且保证自己的生活规律睡眠充足，尤其是要重视起来的就是保证自己拥有积极乐观的心态，适当的进行体育锻炼，做好对自己鼻腔的保养，这样才能够保证自己的鼻子健康，避免出现鼻出血的情况。

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