鼻出血和哪些疾病有关呢？鼻出血的检查方法是什么？

　　鼻出血都和哪些疾病有关呢

　　在生活中比出血是经常见到的一种现象，特别是在秋天气温比较干燥的时候，许多人们都会因为天气干燥，引发鼻出血的现象。也有很多患者是因为体质的关系，身体如果携带一些其他的疾病症状，都有很大的几率，会导致鼻出血反复发生，那么，鼻出血都和哪些疾病有关呢？

　　鼻出血与哪些疾病有关

　　1、外伤，如鼻及鼻窦部的外伤、骨折、手术、颅底骨折等；鼻粘膜受刺激或损伤，如挖鼻、剧咳、打喷嚏、用力拭鼻、气压的改变等都会引发鼻粘膜毛细血管的破裂，引发鼻出血。

　　2、鼻部炎症感染引发的鼻出血：包括急慢性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及特殊性感染(如结核、麻风、伤寒、麻疹等)，鼻中隔偏曲及溃疡等都是鼻出血常见的致病原因。

　　3、新生物及肿瘤，如鼻息肉恶性病变、鼻咽癌、鼻咽部纤维血管瘤、鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔血管瘤、鼻窦恶性肿瘤；咽扁桃腺肥大(即鼻咽部增殖体)、气候干燥，也可以导致鼻出血。

　　4、动脉性高血压，如持发性高血压、动脉硬化、高血压子癫、情绪剧烈波动、气压急剧改变等，均可导致一时性动脉血压升高而发生鼻出血；支气管炎、肺气肿、肺水肿、剧烈运动后等也可导致静脉血压升高而发生鼻出血。

　　5、肝、脾疾病及风湿病，如肝硬化、脾功能亢进、痛风、风湿热等胶原性疾病等均可导致鼻出血。

　　6、营养及维生素缺乏，如营养不良、血液中缺维生素A、维生素B2、维生素C、维生素K、维生素P、钙等，均可导致鼻出血。

　　7、遗传性出血性毛细血管扩张症，有家族性遗传性易出血病史，鼻粘膜静脉扩张、破裂出血，可以反复发作鼻出血；其它如内分泌失调、倒经(月经期从鼻腔出血——代替月经)等都是导致鼻出血的原因。引起鼻出血的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。

　　局部原因

　　(1)鼻部损伤①机械性创伤：如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻出血常见的原因。②气压性损伤：在高空飞行、潜水过程中,如果鼻窦内外的气压差突然变化过大,会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤：头颈部放疗期间及放疗后,鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。

　　(2)鼻中隔偏曲：多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落,可引起反复鼻出血。

　　(3)鼻部炎症：①鼻部非特异性炎症：急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血，出血量一般不多。②鼻部特异性感染：结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染,因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

　　(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：其中最易发生鼻出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

　　(5)鼻腔异物：常见于儿童，多为单侧鼻出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内,可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物性鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。

　　全身原因

　　(1)出血性疾病及血液病：①血管壁结构和功能缺陷性疾病：如遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、药物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板数量或机能障碍性疾病：如原发性血小板减少性紫癜、各种原因引起的继发性血小板减少等。③凝血因子障碍性疾病：如各型血友病、维生素K缺乏症等。④血液的自身抗凝作用过强：如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质,或纤维蛋白溶解过度或加快,如弥漫性血管内凝血等。

　　(2)急性发热性传染病：如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒性损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。

　　(3)心血管系统疾病：①高血压和动脉硬化;高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基础。血压增高,特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反复和难以控制的因素。②静脉压增高：肺气肿、肺源性心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位性病变等疾病,可致上腔静脉高压,这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血,当患者剧烈咳嗽或其他诱因,血管则可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

　　(4)其他全身性疾病：妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，可能与毛细血管脆性增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻出血。尿毒症也可引起鼻出血。鼻出血可以是风湿热的早期表现之一。

　　鼻出血的检查方法是什么呢

　　鼻出血会带来不便，因此会给较多的朋友带来了特别严重的危害，让患者鼻部方面受到了特别严重的伤害，大家应当关注自己鼻部的变化，而且鼻出血的检查也应当重视起来，往下看带大家认识一下鼻出血的检查办法有哪些呢。

　　鼻出血的检查

　　鼻出血是一个常见的病症。出血量的多少各人不同，有的人仅仅表现为鼻腔有几滴血流出或在回缩的鼻涕中混有一些血丝、血块。有的出血量较多，来势凶猛，甚至可因出血过多而引起休克。出血多的常使人惊惶失措。少量的鼻出血有时也可引起人们焦虑不安、忧心忡忡，甚而担心自己得了鼻癌。

　　出血可发生在鼻腔的任何部位，但以鼻中隔前下区最为多见，有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部，从口吐出。一般说来，局部疾患引起的鼻出血，多限于一侧鼻腔，而全身疾病引起者，可能两侧鼻腔内交替或同时出血。详细询问病史及出血情况，确认出血源于鼻腔或相邻组织，排除咯血和呕血。确定出血部位，结合前鼻镜、鼻内镜及/或CT、MRI检查，判断出现部位。

　　血常规检查，对于出血量较大及怀疑为血液病的病人必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的病人，需要检查出凝血功能。估计出血量，评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmHg，则提示血容量已损失约1/4。

　　鼻出血的预防方法

　　涂油预防鼻出血：鼻出血需要预防，尤其在现在这样干燥的季节。可在孩子鼻腔干燥时用石蜡油、甘油滴鼻，或者用棉团蘸净水擦拭鼻腔。控制儿童的剧烈活动，避免鼻外伤。儿童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎症所致，如急慢性鼻炎、鼻窦炎，剧烈活动会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒孩子抠挖而出现鼻出血。要让孩子养成良好的习惯，在鼻痒时不要抠挖。饮食要注意。秋冬物燥，饮食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥腻的物品，多吃新鲜蔬菜和水果，并注意多喝水或清凉饮料，补充水分，必要时可服用适量维生素C、A、B2。

　　预防感冒和其他呼吸道疾病。现在是上呼吸道疾病的高发期，如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，都会导致鼻黏膜的血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂而出血。因此，一旦孩子患上这些疾病应及时治疗。经常莫名其妙的鼻出血一定要去医院检查。

　　各位朋友看了上面的知识之后，了解到了检查鼻出血的办法有哪些了，这是我们身边十分普遍的一种鼻部疾病了，将会给患者朋友带来了极严重的危害，大家必须应当提防鼻出血的出现，而且此病的到来需要进行相关的检查。

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