小儿扁桃体炎首荐中医疗法

　　小儿扁桃体炎首荐中医疗法

　　扁桃体是咽的淋巴器官，人的扁桃体表面平滑并形成小窝（隐窝）。扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。祖国医学中将此类疾病归为“乳蛾”。以咽喉两侧喉核红肿疼痛、吞咽不利为主症，因其红肿，形状似乳头或蚕蛾，故称乳蛾。临床有急慢性之分，而急性并伴有脓性分泌物称为烂乳蛾，慢性则称为木蛾、死蛾。

　　致病因素

　　西医学认为扁桃体炎多数是由病毒所致，少数由细菌和支原体引起。常见病毒包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，而主要致病菌则为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。当患儿抵抗力下降时，则有感染致病的可能。

　　中医认为本病主要是由于外感风热、脾胃积热，肺肾阴亏，虚火上炎所致。脏腑病位在肺胃，病理因素为热毒雍盛。

　　临床表现

　　1、急性期

　　（1）全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。

　　（2）局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。

　　2、慢性期

　　（1）反复发作咽痛每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。

　　（2）口臭由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭。

　　（3）扁桃体肿大肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

　　（4）全身表现扁桃体内的细菌，脓栓常随吞咽进入消化道，从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内，可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。

　　危害

　　1、局部并发症：炎症可向周围扩散，最常见的是扁桃体周围脓肿;向上可引起急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎;向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等。

　　2、全身并发症：与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等，应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。

　　艾灸疗法

　　艾灸治疗此类疾病当分清虚实、寒热、表里，根据临床表现，分证论治。

　　主穴：廉泉、天突、曲池、鱼际、内庭。

　　1、风热外袭：急性起病，发热恶寒，咳嗽，咽痛，轻度吞咽困难，扁桃体红肿，可成脓，苔白或黄，脉数。宜疏风清热，消肿利咽。可加大椎、肺腧。

　　2、胃火炽盛：身热，咽痛剧烈，吞咽困难，口渴引饮，口臭便秘，扁桃体充血红肿，上有脓点或脓肿，舌红，苔黄厚，脉洪数。宜泄热解毒，利咽消肿。可加足三里、阳陵泉、太冲。

　　3、肺肾阴虚：口燥咽干，微痛不适，干咳少痰，伴五心烦热，头晕，不易耐劳，扁桃体暗红、肿大，或有少许脓液附于表面，舌红少苔，脉细数。宜滋阴降火，清利咽喉。肺腧、尺泽、足三里。

　　注意点：

　　1、保持室内空气的流通及适当温度。

　　2、高热患儿配合物理降温措施。

　　3、做好口腔护理。

　　而饮食上应当注意：

　　1、忌食辛辣刺激食物：如韭菜、火锅辣椒等。

　　2、忌食炙烤、肥腻食物：如肥肉、肥鸡、羊肉、烧鹅、烤鸭、烧羊肉串、猪排等。

　　3、忌饮生冷冰冻食物：如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。

　　4、忌食鱼腥发物：如虾、蟹、带鱼、黄鳝、公鸡、狗肉、竹笋等。

　　推拿疗法

　　注意点：

　　1、一般取小儿左手肘以下穴位

　　2、强调取穴少（3-5个），推的时间长（5-10分钟），用独穴。

　　3、向心为补，离心为泻,100-200次/分钟

　　4、介质用滑石粉或者润滑油

　　手法要求：

　　轻快柔和，平稳着实。

　　推拿手法：清肺10分钟，清胃10分钟，推天河水20分钟。

　　1、清肺（10分钟）

　　部位：无名指末节掌面

　　手法：一般用清法，清法从无名指指根推到指端

　　功效：宣通肺气，发散外邪

　　主治：咳嗽气喘，伤风感冒

　　2、清胃（10分钟）

　　部位：大指掌面第二节，第一掌骨赤白肉际处

　　手法：一般用清法，从腕部掌边高骨起，离心推至大指根或至大指第二节

　　功效：清脾胃积热，降气和胃，消导助运化

　　主治：肚腹胀满，积滞腹痛，恶心呕吐，纳呆，便秘等

　　3、推天河水（20分钟）

　　部位：掌面自腕横纹中点起，向肘部至肘横纹，线型穴

　　手法：由腕横纹中点推至肘横纹，直线推动，用力要匀

　　功效：清心除烦，镇惊安神，退热发表

　　主治：感冒发热，惊慌不安，口舌生疮，烦躁不安，心经有热

　　食物疗法

　　1、枸杞炖猪肉。组成：枸杞30克，猪肉500克。用法：萝卜二味加入调料炖汤，佐餐食用。功效：滋阴降火，清利咽喉。主治：慢性扁桃体炎，属肾阴虚损型，咽喉干掀不适，微痛，喉核及喉核前后潮红，喉核上或有黄白色脓点。头晕眼花，腰膝酸软，虚烦失眠。

　　2、五汁饮。组成：雪梨100克，甘蔗100克，荸荠100克，藕100克，新鲜芦根100克。用法：将上五味榨汁混合，每日饮用，10天为1疗程。功效：滋阴降火，清利咽喉。主治：慢性扁桃体炎，属肾阴虚损型，咽喉干掀不适，微痛，哽哽不利，口干不喜多饮，喉核及喉核前后潮红，头晕眼花，耳鸣、耳聋，腰膝酸软，虚烦失眠。

　　3、百合炖香蕉。组成：百合15克，去皮香蕉2个，冰糖适量。用法：上三味加水同炖，服食之。功效：养阴清肺，生津润燥。主治：慢性扁桃体炎，属肺阴亏虚型，咽部干掀不适，微痛，微痒，于咳无痰或痰少而粘。哽哽不利，喉核肥大，或有黄白色脓点。午后颧红，手足心热，讲话乏力。

　　4、百合羹。组成：百合20克，桑叶9克。用法：百合去衣，加桑叶所煎出的汁，合煮为羹，每日食1小碗。功效：养阴清肺，生津润燥。主治：慢性扁桃体炎，属肺阴亏虚型，咽部于掀不适，微痛，微痒，喉核肥大，潮红，连及周围，喉核上或有黄白色脓点。一般以午后症状明显，舌质红或干少苔。