鼻咽癌放疗患者口腔清洁的重要性

　　鼻咽癌放疗患者口腔清洁的重要性

　　为什么要重视口腔清洁

　　放射性口腔炎是鼻咽癌放疗患者最常见的不良反应，其发生不仅给患者带来痛苦，而且严重者需停止放疗，影响放疗的进程，使肿瘤局部控制率下降。

　　口腔卫生状况越好者发生严重口腔粘膜炎的可能性就越小。如不注意口腔清洁卫生就有很大可能出现如以下图片的情况。

　　口腔清洁的方法有哪些？

　　放疗前：养成良好的口腔卫生习惯：1、首先要洁齿。有牙病的必须先请牙医处理。2、应选用头部小且柔软的软毛牙刷早、中、晚刷牙。3、饭前、饭后及睡前或进食任何食物后均要漱口（可先用清水充分漱净口腔内残留异物，再用淡盐水含漱5-10分钟；或全部用淡盐水漱口及含漱5-10分钟）。4、经常做张口叩齿运动，每天50-100次，使口腔粘膜皱壁充分进行气体交换，从而破坏口腔厌氧菌的生长环境，防止口腔感染。鼻咽癌患者要认识到放疗前保持口腔清洁的重要性，掌握以上正确的口腔清洁方法以减轻放疗中的口腔炎症反应。

　　放疗中：1、除了继续遵守放疗前的二、三、四点坚持口腔清洁外，还要配合使用医生开的专用口腔护理液（如口灵、生理盐水药物混合的含漱液），口灵及含漱液的使用一般是一天3次，每次25毫升，含漱时间为5-10分钟；如口腔反应严重时可增加使用次数。使用口灵及含漱液之前必须先用清水或淡盐水充分清洁口腔。2、经常保持口腔湿润，多喝菊花茶、莲子心茶或麦冬泡茶等。3、口腔炎症反应严重时，每次进食前先含漱5-10分钟有止痛作用的含漱液，并选择进食无刺激的流质食物或软质食物，少食多餐。这时候更加要注重进食后的口腔清洁，绝不能因为痛而不去刷牙及漱口，如这样口腔炎症会更加严重。4、保护放射野皮肤的医用射线防护喷剂（抗辐喷）也可喷于口腔粘膜表面，起到预防及减轻口腔粘膜反应的作用。

　　放疗后：放疗后，唾液腺受到放射性损伤，口腔分泌功能下降，患者口腔黏膜处于干燥状态。除了继续遵守以上的口腔清洁外，应随身携带温开水或菊花、金银花、甘草茶等，少量多次饮用，保持湿润口腔，每天饮水量在3000毫升以上。

　　总结

　　1、使用含氟的牙膏，每天早中晚刷牙一次；使用软毛牙刷，每3个月更换一次；

　　2、备盐粉一包，自配盐水漱口用，每天漱口6-8次；

　　3、医生开有口灵或药物含漱的，应先用清水或盐水充分漱口清洁口腔后，再含漱口灵或药物液，每次25毫升，每日3次，每次含5-10分钟。