分泌性中耳炎的用药原则

　　中耳炎的局部用药注意事项：

　　1.用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

　　2.脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

　　局部用药时要掌握好合适的滴耳法：

　　病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

　　可选用的西药：

　　1.局部治疗：

　　(1)2%酚甘油：滴耳，每日3次。

　　(2)1%麻黄素：滴鼻，每日3次。

　　(3)1%麻黄素十0.5%可的松：喷雾鼻咽部，每日3—4次。

　　2.全身治疗：

　　(1)抗生素：急性期使用，以预防或控制感染，常用青霉素、氨苄西林、红霉素及磺胺类药物。

　　(2)阿托品：每次0.3mg，每日口服3次，连用4日。有助于松弛咽鼓管张肌和减少分泌物渗出。

　　(3)肾上腺皮质激素：可酌情口服泼尼松或地塞米松，作短期治疗。