一、什么是鼻窦炎
所谓“鼻窦炎”就是“鼻窦”发炎了,那么,什么是“鼻窦”呢?“鼻窦”是围绕在鼻腔周围并借住鼻腔相通的含气空腔。总共有四对,共八个。简单的了解就是,两个眉毛之间的额窦(两个),两个眼睛之间的筛窦(两个),两个眼睛下边的上颌窦(两个),还有鼻子最后面,嗓子小舌头后上方的骨头里的蝶窦(两个)。这些“鼻窦”就像八个“瓦罐”一样。但是开口都位于鼻腔内。所以“感冒”就很容易继发“鼻窦炎”。这些“鼻窦”因为位置不一样,所以发作后的临床症状也不一样。
二、鼻窦炎病因
1、抵抗力下降。全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2、鼻腔疾病。鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
3、变态反应体质。全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
4、邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5、其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
三、鼻窦炎的症状
1、多可出现-侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
2、前额部疼,晨起轻,午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。
3、鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
4、患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心。
5、晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。
6、头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。
7、眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻、午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。
8、慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外,还有如下特点:
(1)头痛较轻,一般多属闷痛、钝痛。
(2)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
(3)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
(4)嗅觉减退或消失。
(5)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。
四、鼻窦炎治疗方法
1、可选用的西药
急性化脓性鼻窦炎:
(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。
(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。
(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者。
慢性化脓性鼻窦炎:
局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。
2、可选用的中成药
肺经风热型:
(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。
(2)胆香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半。
(3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服。
(4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用。
(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服。
(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,温开水送服。
(7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减。
(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服。
(9)鼻渊舒口服液
五、鼻窦炎的预防与护理
1、游泳时避免跳水和呛水。
2、平时可常做鼻部按摩。
3、强体育锻炼,增强体质,预防感冒。
4、应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
5、及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎。
6、鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
7、急性鼻炎时,不宜乘坐飞机。
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健客价: ¥25用于急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
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健客价: ¥4.8疏散风热,清热利湿,宣通鼻窍。主治风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻塞不通,流黄稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻窦炎见上述证候者。
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健客价: ¥12.5清热消炎,通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、流涕、鼻塞、头痛,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎。
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