鼻子问题也能导致咳嗽?咳嗽是呼吸道疾病常见的症状,发生咳嗽时我们总会习惯性认为气管或肺脏发生了问题。其实咳嗽的原因多种多样,尤其是慢性咳嗽的病因,决不仅止于气管和肺脏,鼻部疾病一样会引起咳嗽。在医学上,鼻部疾病引起的咳嗽称为“鼻后滴流综合征”。
什么是“鼻后滴流综合征”?
鼻后滴流综合征(PNDS)是慢性咳嗽最常见的病因之一。因此,凡慢性咳嗽的患者都应考虑鼻后滴流综合征(PNDS)的可能。另一方面,由于鼻后滴流综合征(PNDS)涉及多种基础疾病,其诊断主要根据病史、相关检查和对特异性治疗反应的综合判断。因而,我们在确定鼻后滴流综合征(PNDS)诊断以前还应排除引起慢性咳嗽的其他常见原因。
怎么诊断“鼻后滴流综合征”?
我国《咳嗽的诊断与治疗指南》推荐的鼻后滴流综合征(PNDS)诊断标准如下:
(1) 发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽;
(2)鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感;
(4)检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观;
(5)经针对性治疗后咳嗽缓解。
对鼻后滴流综合征(PNDS)不同的基础疾病可以采取相应的检查。需要注意的是,鼻后滴流综合征(PNDS)的诊断缺乏特异性,并且当患者不符合这些诊断标准时也不能完全排除鼻后滴流综合征(PNDS)诊断,因为相当一部分慢性咳嗽患者属于“隐匿”的鼻后滴流综合征(PNDS),只有根据鼻后滴流综合征(PNDS)特异性治疗的效果才能确诊。
患者应到有条件的医院接受相应的检查予以确诊。
因为鼻后滴流综合征(PNDS)在临床上容易漏诊和误诊,主要原因为医师缺乏对鼻后滴流综合征(PNDS)的认识,只注意扁桃体、咽和肺的表现,看到胸片纹理粗深即诊断间质性肺炎,而忽略了患者的病史和其他体征。实际上,鼻后滴流综合征(PNDS)是最常见的慢性咳嗽病因,慢性咳嗽患者未能确定病因前都可给予鼻后滴流综合征(PNDS)的特异性经验治疗,并且根据疗效确诊疾病。
饭可以乱吃,药不可乱买,对于久咳不止的患者来说,精确的诊断才是治疗的根本所在,望珍爱自身,关爱家人!
温肺散寒,祛痰止咳。用于外感风寒,肺气不宣所致的咳喘,症见头痛鼻塞、痰多咳嗽、胸闷气喘。
健客价: ¥12宣肺平喘,化痰止咳,养阴敛肺。用于咳嗽气喘,阴虚痰阻证,表现为久病咳喘,干咳痰少。慢性支气管炎及哮喘见以上证候者。
健客价: ¥8.5祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥6疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥86祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客价: ¥13清热解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎,症见发热、咳嗽、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏、舌尖边红、苔薄黄等。
健客价: ¥39.8疏风宣肺,止咳利咽。用于风邪犯肺,肺气失宣所致的咳嗽,咽痒,痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽变异性哮喘见上述证候者。
健客价: ¥38清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.5清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛、咳嗽。
健客价: ¥13.8宣肺解表,清热化痰。用于小儿外感咳嗽,痰热壅肺所致的咳嗽痰多、痰黄黏稠、咳痰不爽。
健客价: ¥14.2清热解毒,止咳化痰。用于感冒发热,头痛,咳嗽。
健客价: ¥7.2止咳化痰,降气平喘。用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。
健客价: ¥15.5散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10清热解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黄稠或痰中带血,胸胁胀痛,以及火热灼肺,痰阻气道所致咳嗽。
健客价: ¥16止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
健客价: ¥98清热解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黄稠或痰中带血,胸胁胀痛,以及火热灼肺,痰阻气道所致咳嗽。
健客价: ¥25止咳、定喘。用于慢性支气管炎,老年性支气管炎。
健客价: ¥28宣肺化痰,止咳平喘。用于痰浊壅肺、肺气失宣所致的咳嗽、气喘、痰多、胸闷;慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿见上述证候者。
健客价: ¥36