鼻恶性肉芽肿有哪些常见的发病机制

　　根据病变特点及病理改变，可归纳为两类：

　　（一）颊肿瘤型

　　病变多起于鼻部，亦有首发于上腭，咽部，后果及鼻部者，病变主要位于面部中线及上呼吸道，以进行性肉芽性溃疡坏死为主，其破坏性甚为广泛，可侵及骨和软骨，甚至毁容，晚期病人多死于大出血或衰竭，本病病理变化差异性较大，主要见于以下四种类型：

　　①非特异性炎性肉芽组织含多种形态的炎性细胞;

　　②非特异性炎性肉芽组织含许多巨细胞;

　　③非特异性炎性肉芽组织含大量组织细胞;

　　④非特异性炎性肉芽组织有明显坏死，上述四种类型多呈混合存在，且常以淋巴细胞为主，混杂较多的浆细胞和数量不一的组织细胞，这些细胞以血管为中心，有围绕血管浸润的倾向，尽管这些细胞中有中等度的异型性，但仍不能诊断为恶性肿瘤，Wegener肉芽肿的病理变化虽然也是非特异性肉芽肿，但其特征是有多核巨细胞和坏死性血管炎，这是恶性肉芽肿与Wegener肉芽肿的鉴别诊断标准。

　　(二)变态反应型(自身免疫型)

　　Wegener肉芽肿多属此型，通常分为局限性和全身性两种，主要由血管过敏性炎症所致，除多发性肉芽肿外，还表现为顽固性进行性溃疡坏死，可局限于上呼吸道，并可累及肺和全身各脏器，侵犯肺则表现为多发性结节，常有空洞形成，累及肾则表现为局限性肾坏死，肾小球肾炎，还可引起全身性血管损害，在血管中可有纤维渗出物及肉芽组织，Wegener肉芽肿的溃疡坏死多发生于体内，可累及鼻，上腭，咽喉，气管，肾，脾，肾上腺和肺等器官，病人多死于全身衰竭和尿毒症。

　　上面是针对鼻恶性肉芽肿发病机制的相关介绍，希望大家对于上面转介绍的诱发鼻恶性肉芽肿的原因有了初步认识，对鼻恶性肉芽肿的分类，将其分为了两种颊肿瘤型和变态反应型(自身免疫型)，它们不同的病理如上小编所介绍。

(实习编辑：谭冬梅)