急性乳突炎临床表现
摘要: 乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。儿童多见。
(一)急性化脓性中耳炎恢复期中,耳痛、耳聋加重,耳流脓增多或突然减少,作画身症状明显加重。
(二)乳突部
皮肤轻度肿胀、
潮红,鼓窦外侧壁及乳突尖明显压痛,骨性外耳道后上壁红肿、塌陷。乳突x线拍片见气房模糊,脓腔形成后房隔不清,融合为一透亮区。
急性中耳炎发作后未治疗者,从起病开始后2周或更长时间,因乳突皮质受到破坏,急性乳突炎的临床表现可变得明显。由于乳突外侧皮质受到破坏,可发展成耳后骨膜下脓肿,乳突出现红,肿,有压痛和波动感,耳廓被推向外下,常出现耳痛加剧,发热和耳漏。耳痛呈持续性和跳动性,常有大量淡黄色脓液流出。
在急性中耳炎时,乳突气房内积液,并由于脓液,肿胀的粘膜及气房内的肉芽组织,CT可有
软组织密度的显示。在融合性乳突炎中,气房界限不清,由于充满液体和组织的气房融合的显示,气房隔不再可见。
(实习编辑:高越)