人的鼻咽部至中耳腔有一狭窄的长约2.5cm~3.5cm的咽鼓管,两端均有开口,是沟通鼻咽与中耳腔的管道。咽鼓管在平时闭合成缝隙状,在张口、吞咽、呵欠、歌唱时咽鼓管开放以调节鼓室气压,保持鼓膜内、外压力的平衡,维持中耳传音装置的各种正常活动,有利于声波传导。
咽炎的炎性渗出,使分泌物增加,黏膜肿胀,造成咽鼓管的堵塞,影响外界空气正常进入中耳腔,中耳内的气体就会被黏膜吸收,造成耳内形成负压发生病理变化。中耳黏膜充血、肿胀、毛细血管通透性增加,造成中耳腔积液,使耳朵的传音功能受到影响,听力也会逐渐减退。当头位发生改变的时候,积液会暂时离开,听力障碍有所缓解;有时会伴有自声增强现象,即对于自己说话声音会感觉比往常的声音响亮;有些患者还会出现耳鸣、耳疼和耳内闷塞感,用手指按压耳屏,症状会有所减轻。如果咽炎反复发作,就会让咽喉腔内的细菌进入中耳腔形成化脓性中耳炎,从而影响耳朵的传音功能,严重者表现为耳聋。
因此在咽炎发作时切忌捏鼻鼓气,以免细菌侵及中耳腔,同时应积极治疗咽炎,保护双耳听力,避免耳聋的发生。
(实习编辑:谭冬梅)
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