长程视频脑电图联合减停抗癫痫药物在癫痫术前评估中的应用进展
LTM的适应证包括癫痫的鉴别诊断、癫痫发作的分类和癫痫术前评估。LTM的缺陷在于限制患者的日常活动、影响患者的隐私、增加患者的经济负担,而且LTM 占用大量的医疗资源,故合理地利用LTM很重要。
奥卡西平作为新型抗癫痫药物,其适用范围与卡马西平相仿。这两种药互为替代。所以在治疗的前期选药时,需要对这两种药进行比较。
癫痫大发作药物治疗很重要,那癫痫大发作首选药物是什么?为什么要确认首选药物?对癫痫患者用一种抗癫痫药物治疗的优点已是国际公认,单药治疗至少有65%的患者是可以控制发作的。
LTM的适应证包括癫痫的鉴别诊断、癫痫发作的分类和癫痫术前评估。LTM的缺陷在于限制患者的日常活动、影响患者的隐私、增加患者的经济负担,而且LTM 占用大量的医疗资源,故合理地利用LTM很重要。
儿童在发育过程中会出现很多生理方面的改变,一个已经不再有癫痫发作的患儿可能突然又出现发作,这并不一定意味着所用的抗癫痫药失效或癫痫恶化,而可能是需要改变抗癫痫药的剂量或种类。
癫痫的药物治疗要遵循从小剂量使用的原则。癫痫病治疗切忌出现一次性的大量用药,治疗癫痫病用药要从最小的癫痫药物剂量开始服药,逐渐的增加药物的剂量到能控制癫痫病发作症状为止。
癫痫性发作类型和癫痫综合征与抗癫痫药的疗效密切相关,如某些药物对部分性发作有效,但可加重全面性发作,所以在选择用药前明确诊断至关重要。
对于癫痫患者而言,抗癫痫药物服用的时间是极为重要的,比如从抗癫痫药物在血液中的浓度来考虑的话,如果抗癫痫要求一日两次的话,则间隔12小时服用一次为好;同理,一日三次的话最好间隔八小时服用。
癫痫患者减药前必须复查脑电图。停药前,最好再次复查脑电图,需要脑电图完全无癫痫样放电再考虑减停药物,如果撤停药过程中再次出现癫痫样放电,需要停止减量。