抗癫痫药物需要服用多久？如何看治疗效果？需要注意什么？

服用抗癫痫药是治疗癫痫的重要方法。各国临床研究表明，新诊断的癫痫患者，如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗，70%~80%的患者发作是可以控制的。那抗癫痫药物需要服用多久呢？癫痫患者可以根据治疗效果大致分为这样三类：

1）吃药不发作：约2/3患者服用抗癫痫药物能达到发作控制，即吃药不发作。

2）不吃药也不发作：第一部分的患者在服药3-5年一次都没有发作，经过脑电图等系统评估后，符合减药标准且患者充分了解复发风险的情况下可以开始减量。减量过程中直至停药均未发作的患者为第2类，即不吃药也不发作；减量过程中复发，则抗癫痫药物加至原来剂量，若不再复发，则该患者减量停药失败，是第1类患者，即吃药不发作；若加至原来剂量仍有发作，则调整治疗方案，若仍有发作，则为第3类。

3）吃药仍发作：换用或合用多种抗癫痫药物仍不能控制发作，为第3类患者。部分患者可以通过手术治疗、神经调控等其他治疗手段归入第1类患者；部分患者由于各种原因无法接受其他治疗，或其他治疗手段合并药物仍不能控制发作，仅能减少发作不能完全达到癫痫控制，为第3类患者，即用药仍有发作。

仅有第2类患者可以达到停药无发作，多见于儿童、青少年的良性综合征，可治疗病因继发的癫痫。

目前大部分癫痫患者由于经济条件不允许或疾病本身不适合手术而选择抗癫痫药物治疗癫痫，但是用药物治疗癫痫的这些患者中，有一大部分患者得不到很好的控制，甚至完全无效，造成这样结果的原因有很多，例如：比较常见的是很多患者没有按时按量的服用，服用了几天感觉不发作了就私自停药，第二种情况就是癫痫患者在日常生活中没有进行很好的日常护理，对于一些日常生活上的禁忌，毫不在意。

主任为大家指出，靠服用抗癫痫药物治疗的患者，想要得到一个好的治疗效果应该注意以下几点：

服药方面应注意：

(1)长期、规律、按时、按医嘱服药。

(2)服用抗癫痫药物应有耐心，不要由于加药初期发作未控制，就认为该药物无效而频繁换药或加药。

(3)由于某些抗癫痫药物对血细胞、肝肾功能、血钠等有影响，所以服用期间应注意监测血常规、肝肾功能、电解质等，一般最初1～2个月监测较频繁，每1～2周监测一次，如无明显副作用，此后可数月监测一次。

(4)对于某些药物，如果条件允许，建议在服用后达维持量时测定血药浓度，以了解血药浓度水平，指导药物的调整。

(5)服药期间还应注意避免发作诱发因素。这样才能增强治疗效果。