很多病友都发现,每次一去医院,就会先做一堆的检查,医生还会问好多的问题,这些都是有用的吗?
在做癫痫诊断的时候,患者要提供病史资料,还要进行一系列的辅助检查,这是为什么呢?
病史资料是诊断癫痫最重要的依据,癫痫在很大程度上是一种临床诊断。
按照定义,临床出现两次非诱发性癫痫发作时就可以诊断癫痫了,通常也就可以考虑药物治疗了。
多数情况下,详细询问病史尤其是发作史就可确定发作性症状是否为癫痫性发作,甚至可以初步进行发作类型和癫痫(综合征)类型的诊断,后期的脑电图及影像学检查往往作为进一步验证和明确前期诊断的手段,脑电图异常不一定要诊断癫痫,脑电图正常也不能排除癫痫。
应避免患者短期内已有数次典型的大发作,但因脑电图正常而未能诊断癫痫并延误治疗的情况。
那么要如何获得完整的病史呢?
病史采集不充分是造成癫痫误诊的最常见原因。
癫痫发作往往历时短暂,医生亲眼目睹癫痫发作的可能性不大,所以详细而有条理的病史询问尤为重要。
应建议患者本人和发作目击者一同就诊,以便获取完整的病史。
当患者就诊时描述不清楚,医生电话询问发作目击者很有必要。
如有可能,建议患者或家属用手机或家用摄像机把发作过程摄录下来,就诊时供医生分析。
另外,在患者或目击者表述不清的情况下,让他们观看各种典型的发作录像也是很好的方法,往往可以使他们找到与患者表现最类似的发作。
如果确实难以获得可靠病史,应向患者解释病史的重要性,以便再次发作时留意观察及复诊时提供。
癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥661.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
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