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癫痫病人要吃什么药

2018-01-05 来源:北京国仁癫痫病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胃肠道吸收慢,代谢酶具有可饱和性,饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量,小儿不易发现毒副反应,所以婴幼儿和儿童不宜服用,成人加量时要慎重。

      为什么有的癫痫患者会反应,我一直在吃药,为什么没有效果,癫痫依然在反复发作?医院癫痫科修主任提醒大家:治疗癫痫的药物有很多种,具体需要吃那种药物,需要根据患者的病因、病情来决定,只有选对药物,才能有效控制癫痫的发作。

  一、传统抗癫痫药物

  苯妥英钠

  对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效,但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢,代谢酶具有可饱和性,饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量,小儿不易发现毒副反应,所以婴幼儿和儿童不宜服用,成人加量时要慎重。通常成人可每日服1次,儿童每日服2次。

  卡马西平

  部分性发作的首选药物,对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物,对继发性全面强直-阵挛发作亦有较好的疗效,但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的自身诱导作用,开始用药时清除率较低,一周后渐增加至治疗剂量。治疗3~4周后,需增加剂量才能维持相同的疗效。

  丙戊酸

  一种广谱抗癫痫药物,是全面性发作,尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药,也用于部分性发作。胃肠道吸收快。

  苯巴比妥

  常作为小儿癫痫的首选药物,较广谱,起效快,对全面强直-阵挛发作疗效好,也用于单纯及复杂部分性发作,对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑损害合并癫痫或癫痫持续状态。

  扑痫酮

  经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。适应证是全面强直-阵挛发作,以及单纯和复杂部分性发作。

  乙琥胺

  仅用于单纯失神发作。吸收快,与其他抗癫痫药物很少相互作用。

  氯硝西泮

  起效快,但易出现耐药使作用下降。作为辅助用药,小剂量常可取得良好疗效。

  二、新型抗癫痫药物

  托吡酯

  对难治性部分性发作、继发全面强直-阵挛发作和婴儿痉挛症等均有一定疗效。治疗应从小剂量开始,在3~4周内逐渐增至治疗剂量。远期疗效好,无明显耐药性,大剂量也可用作单药治疗。卡马西平和苯妥英钠可降低托吡酯的药浓度,托吡酯也可降低苯妥英钠和口服避孕药的疗效。

  拉莫三嗪

  对部分性发作、全面强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全,维持剂量需经4~8周逐渐增加至治疗剂量。

  加巴喷丁

  可作为部分件发作和全面强直-阵挛发作的辅助治疗。不经肝代谢,以原型由肾排泄,分3次服。

  非氨酯

  对部分性发作有效,可作为单药治疗,经肾排泄。

  奥卡西平

  适应证与卡马西平同。奥卡西平300MG相当于卡马西平200RNG.故替换时用量应增加50%。

  氨己烯酸

  用于部分性发作、继发性全面强直-阵挛发作。对婴儿痉挛症有效,也可用于单药治疗。主要经肾脏排泄,起始剂量500MG/D.每周增加500RNG.维持剂量2—3G/D,分2次服。

  替加宾

  作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。胃肠道吸收迅速,一般用量10—15MG/D。

  了解了治疗癫痫的药物,癫痫患者在进行治疗的时候,最应该谨记的一点就是不能擅自减药、停药、或是更换药物。治疗癫痫一般提倡单药治疗,但是如果患者症状比较严重,医生也会进行两到三种联合用药,无论是采用哪种方法,患者都要谨遵医嘱,切不可随意减药、停药。

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