吃药了，癫痫病咋还会发作？

      近期，有一位癫痫患者的家属向我们打电话咨询：我的孩子患有癫痫，最近一次就诊时在当地医院大夫给的处置方案：左乙拉西坦每晚半片，半年的药。然而为什么吃药2个月这长时间还一直反复发作啊？最近快10天了，天天都有出现，每天一次，每次3到5次持续1到3秒。

　　很多人服用癫痫药物控制癫痫后，仍会出现癫痫发作的情况，这让患者和家属非常不解。一般来说，如果服用抗癫痫药物后，仍出现癫痫发作频繁，需要考虑以下几种情况。

　　1癫痫诊断失误

　　要判断是不是诊断错误。我们经常见到一些误诊的病例，明明不是癫痫却被诊断为癫痫，甚至一些生理现象被误诊为癫痫，这在婴儿时期比较常见。因为婴儿会有各种稀奇古怪的行为发作。这个也是国际学术界的共识，在美国癫痫年会的时候，著名美国癫痫病专家也强调婴儿癫痫是最难的，误诊发生率也比较高。

　　2癫痫分型失误

　　如果确实是癫痫，就要考虑分型是否正确，病因是否分析错误。如果患儿不是特发性癫痫，而是由特殊原因引起的，那么，找到病因，进行针对性治疗，治疗效果将会大大提高。

　　3患者对药物敏感

　　如果癫痫诊断和分类都正确，就考虑病人本身是否对这个药不敏感。目前，判断药物是否有效主要根据临床症状，而并没有真正的生物学标志物。因此，没办法事先完全肯定某一个药一定对某个病人最有效。因此，如果病人对第一个药物不敏感，可以考虑换一个对这种类型癫痫有效的药物进行治疗。

　　4药剂量不合理

　　也可能存在剂量不合理的情况。因为药物剂量不够或者剂量过大，都可能导致效果不好，因此需要将剂量调整到合适的大小。

　　总之，癫痫病患者要坚持规范用药，患者家属也应督促患者定时服药。患者在用药治疗的过程中，要注意观察自己是否出现了药物的不良反应，并定期进行血常规、肝功能等检查，以确保用药安全。在治疗时要全面分析，个体化给予治疗。