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癫痫患者频频抽血,医院这是闹哪样?

2017-09-09 来源:昆明军海脑科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:副作用是指药物在正规治疗剂量下出现的不良反应。任何药物都可能有副作用,具体发生在个体身上比较少见,但一旦发生可能会影响治疗的有效性,影响病友坚持治疗的依从性,导致疾病不愈。

       癫痫是一种慢性疾病,70-80%病友可以通过药物治疗得到很好的缓解,并最终成功撤除药物达到临床治愈。但该疾病治疗周期长,一般正规服药2-3年,并定期监测脑电图,无癫痫样放电后才能缓慢减停药物。药物治疗期间,医生会建议患者定期(一般3~6个月)进行常规的血常规、肝功能、离子等血液化验。患者常有疑问:“我不是前几月刚做检验了吗?怎么现在还要抽?”

  专家释疑:副作用是指药物在正规治疗剂量下出现的不良反应。任何药物都可能有副作用,具体发生在个体身上比较少见,但一旦发生可能会影响治疗的有效性,影响病友坚持治疗的依从性,导致疾病不愈。

  每位病友除了日记记录癫痫发作的频率、形式外,需要同时记录服药的效果及可疑的不良反应。不良反应可以是病友主观感觉到的不适:如头晕、嗜睡、胃肠道反应、复视、语言表达障碍等。也可能病友主观感觉不到,如对血液系统、肝脏代谢、泌尿系统产生的影响,需要通过客观的检查如血常规、肝肾功能、腹部B超等才能明确,因此需要定期进行监测。

  1、什么是血常规检查?

  血常规,顾名思义,常规的血液检查项目,主要检测血液中的有形细胞成分,通过细胞成分的改变来判断疾病。主要包括红细胞、白细胞(又细分为中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸等)、血小板,其余包括血红蛋白等。抗癫痫药物血液系统的影响主要为白细胞(主要为中性粒细胞)减少,使得机体抵抗力低,易于感染。必要时需要加升白细胞药物,如仍不能缓解,需要逐渐转换为其他的抗癫痫药物。对白细胞影响最常见的抗癫痫药物为卡马西平、奥卡西平。

  2、什么是肝肾功能检查?

  肝、肾功能检查是通过对血液中特定的酶、蛋白及代谢产物进行检测,明确肝脏、肾脏这两大人体生化工厂是否正常运行,药物是否加重这两大工作的负担,如果超负荷运转,则需要减量或者需要转换为其他对肝肾负荷较小的药物。如在乙肝患者,使用了通过肝脏代谢的丙戊酸钠,容易导致人体的解毒工厂-肝脏负荷加重,导致肝功能损伤。离子主要为钾钠氯钙等,抗癫痫药物如奥卡西平等在老年人中使用容易出现低钠血症,如出现类似情况也需要及时纠正。

  3、什么是药物的血药浓度?

  血药浓度指药物吸收后在血浆内的总浓度。对调整药量有指导意义,如血药浓度己达到预期结果,但临床疗效不佳,则需要更换药物。此外,传统抗癫痫药物如苯妥英钠,有效治疗剂量和中毒剂量相隔很近,病友稍微加量或者仅调整了其他的药物,药物相互作用导致药物浓度相对增高,出现了中毒反应,如走路不稳、容易跌倒、复视、眼球震颤等明显的神经系统副作用。此时,及时进行苯妥英钠血药浓度的监测能够及时诊断,并有效进行治疗。近年因经济条件好转,类似苯妥英钠中毒的事件有减少,但如偏方或者病友治疗随意,每年仍可见到不少该药物中毒的患者。

  总之,癫痫病友因为疾病特殊,需要定期至癫痫专科门诊复诊,告知医生出现的主观不良反应,并通过相关检测明确有无客观存在的副作用,积极能动参与到疾病治疗,尽早的攻克癫痫这个顽疾。

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