癫痫分类诊断要依据事实证据,不能再不确定的条件下给患者贴上“癫痫病”的标贴。因为脑科疾病之间的相似发作症状让患者傻傻分不清,癫痫分类需要与其他一些特殊情况进行鉴别。在大多数情况下,癫痫发作2次以上我们才会确认病情。
癫痫这个古老的顽症,每天都在折磨着数以万计的人。许多其他病症如偏头痛、恐慌或低钙都有可能会引起类似的发作症状。如果患者出现癫痫发作,建议去癫痫专科就诊,可以更加明确的进行诊断。常见的癫痫发作表现为突然的神志丧失、眼球固定、口吐白沫、嘴唇发紫、四肢抽动,甚至大小便失禁等。
1、描述癫痫发作症状
诊断癫痫所需的最重要信息之一是患者癫痫发作时的细节。
医生会问你是否知道发作过程,在发生之前有没有任何先兆,例如在癫痫发作前感觉到任何警告类的预感。发作时旁人对于发作整个过程的叙述可能会有所帮助,特别是如果你在发作中丧失意识,旁人会明确说明他们看到什么。
癫痫病医生还会询问患者个人病史以及是否使用任何药物。癫痫病医生会根据提供的信息对癫痫进行诊断,同时会进行进一步的测试,例如脑电图(EEG)或磁共振成像(MRI)扫描。然而,即使这些测试没有显示任何异常,仍然不排除患有癫痫病的可能性。
2、脑电图(EEG)
EEG检查可以通过放置在头皮上的电极监测大脑的电活动,进而查明与癫痫相关的异常脑活动。
在检查期间,监测到的脑电图主要分为发作间期(不发作时期)脑电图和发作期脑电图。不同的脑电图时期都可能反映出患者大脑的不同异常情况。
除此之外患者可能会被要求进行深呼吸、睁闭眼测试,也可能会观看闪烁的光线,这些都有可能引起异常的脑活动,甚至出现发作。如果出现发作测试将立即停止。
脑电图用于诊断癫痫已有70年的历史,它由最初的普通型发展到现在的视频、录像及24小时动态脑电图,阳件率从40%提高到95%左右。这项检查科学实用、方便安全、无不适、无伤害、费用也较合理。医生自使用这些先进仪器后,诊断正确率显著提高。但这类设备目前价格较贵,对判断水平要求也很高,一般只有较大的城市医院才拥有这种设施。
3、磁共振成像(MRI)
MRI扫描是一种使用强磁场产生电磁波来进行身体内部细节图像的扫描。
它可以检测出癫痫病症的可能性原因,例如脑部结构缺陷或脑肿瘤的存在。
医生耐心地作深入的调查研究、首先应弄明白以下三个问题:
(1)是不是癫痫;
(2)如果是癫痫,是哪种类型的癫痫;
(3)病因是什么;